目的探討應用自體半腱肌肌腱及腓骨長肌肌腱前側半在關節鏡下單束 4 股重建后交叉韌帶（posterior cruciate ligament，PCL）的早期療效。方法回顧分析 2015 年 12 月—2018 年 9 月收治且符合選擇標準的 30 例膝關節 PCL 損傷患者臨床資料，關節鏡下使用 TightRope 技術以自體半腱肌肌腱及腓骨長肌肌腱前側半單束 4 股重建 PCL。男 19 例，女 11 例；年齡 17～48 歲，平均 28.2 歲。致傷原因：交通事故傷 8 例，運動傷 14 例，摔傷及重物砸傷 5 例，其他傷 3 例。受傷至手術時間 10～90 d，平均 39.3 d。PCL 損傷分級：Ⅱ級 6 例，Ⅲ級 24 例。后抽屜試驗陽性 26 例，反 Lachman 試驗陽性 24 例。國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分（61.37±8.49）分，IKDC 韌帶客觀分級接近正常 2 例、異常 8 例、明顯異常 20 例；改良 Lysholm 膝關節評分（62.20±5.67）分；膝關節活動度（range of motion，ROM）為（101.83±8.15）°。結果手術時間 70～110 min，平均 79.7 min。術后切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 12～24 個月，平均 19.0 個月。術后出現下肢深靜脈血栓形成 3 例，約 10° 膝關節伸直受限 1 例。末次隨訪時，后抽屜試驗陽性 2 例，反 Lachman 試驗陽性 1 例，與術前比較差異均有統計學意義（χ2=38.571，P=0.000；χ2=36.274，P=0.000）。IKDC 評分為（84.67±3.67）分，IKDC 韌帶客觀分級正常 16 例、接近正常 10 例、異常 3 例、明顯異常 1 例；改良 Lysholm 膝關節評分為（90.37±4.49）分；上述指標均明顯優于術前，差異有統計學意義（t=?12.387，P=0.000；Z=?2.810，P=0.005；t=?22.865，P=0.000）。術后 1 個月膝關節 ROM 為（88.33±9.86）°，末次隨訪時達（113.33±13.48）°，手術前后各時間點間比較差異均有統計學意義（P<0.05）。MRI 復查示重建 PCL 形態及位置滿意。結論采用自體半腱肌肌腱及腓骨長肌肌腱前側半在關節鏡下單束 4 股重建 PCL 早期療效較好，具有手術方式可靠、操作安全、療效確切等優點。