目的 探究長鏈非編碼RNA H19(long non-coding RNA H19,lncRNA H19)對慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)大鼠的影響及可能的作用機制。方法 選擇SD雄性大鼠,體重(300±10)g,10周齡,采用腹主動脈縮窄術建立CHF大鼠模型,將成功造模的84只大鼠隨機分為模型組、si-NC組[轉染lncRNA H19小干擾RNA(small interfering RNA,siRNA)陰性對照]、si-H19組(轉染lncRNA H19 siRNA)、si-miR-NC組[轉染微小RNA-214(microRNA-214,miR-214)siRNA陰性對照]、si-miR-214組(轉染miR-214 siRNA)、si-H19+si-miR-NC組(lncRNA H19 siRNA和miR-214 siRNA陰性對照共轉染)、si-H19+si-miR-214組(lncRNA H19 siRNA和miR-214 siRNA共轉染),每組12只。另設假手術組12只(大鼠只穿線不結扎,其余操作同模型組)。干預4周后,比較各組大鼠的心功能、血清心肌損傷標志物、心力衰竭標志物、炎性相關因子、凋亡相關因子水平、心肌組織病理學改變等指標,并采用實時熒光定量PCR法檢測心肌組織中lncRNA H19、miR-214表達,雙熒光素酶報告基因檢測lncRNA H19與miR-214的靶向關系。結果 與假手術組相比,模型組大鼠心肌嚴重受損,大量炎性細胞浸潤,心肌組織lncRNA H19、心功能指標(左心室收縮末期內徑、左心室舒張末期內徑)、血清心肌損傷標志物(肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白I)、心力衰竭標志物(B型腦鈉肽、N末端B型鈉尿肽前體)、炎性相關因子(白細胞介素-1β、白細胞介素-18、腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6)、心肌細胞凋亡率、凋亡相關蛋白[B淋巴細胞瘤-2(B lymphocytoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相關X蛋白(Bcl-2 related X protein,Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1,Caspase-1)]水平明顯升高(P<0.05);心肌組織miR-214、心功能指標(左心室射血分數、左心室短軸縮短率)、Bcl-2/Bax比值水平明顯降低(P<0.05)。與模型組相比,沉默lncRNA H19可明顯改善CHF大鼠心功能和上述指標變化,減輕心肌損傷(P<0.05);而下調miR-214能明顯逆轉si-H19對CHF大鼠心肌損傷的保護作用(P<0.05)。結論 沉默lncRNA H19可通過靶向上調miR-214的表達,抑制Caspase-1的表達,并抑制心肌細胞凋亡和炎癥反應,減輕CHF大鼠的心肌損傷。