目的探討人體不同部位正常皮膚成纖維細胞對機械張力反應的差異。 方法取色素痣切除患者自愿捐贈的背部和上臂內側正常皮膚，應用組織塊法體外培養成纖維細胞，取第5～8代細胞進行實驗。將背部和上臂內側正常成纖維細胞分別設實驗組和對照組，實驗組細胞采用多通道細胞應力加載儀加載周期性機械張力24、36、48 h；對照組細胞正常培養。各時間點加載結束后，倒置顯微鏡下觀察細胞形態變化；CCK-8法檢測細胞增殖活性；RT-PCR法檢測細胞內整合素β1、P130Cas（p130Crk-associated substance）、TGF-β1、Ⅰ型膠原a1鏈（collagen type Ⅰ α1 chain，COL1A1） mRNA水平；ELISA法檢測Ⅰ型膠原和TGF-β1含量。對照組于培養對應時間取細胞進行以上觀察。 結果實驗組加載后細胞均增殖旺盛，分布密集，排列呈一定方向性。加載24 h后，實驗組背部及上臂內側細胞增殖，整合素β1、P130Cas、TGF-β1 mRNA表達水平和TGF-β1含量比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；加載36、48 h時，背部細胞以上檢測指標均顯著高于上臂內側細胞，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組各時間點背部及上臂內側細胞的COL1A1 mRNA表達水平和Ⅰ型膠原含量比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。對照組各時間點背部及上臂內側細胞以上指標比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論背部和上臂內側皮膚成纖維細胞對機械張力的反應不同，提示人體皮膚成纖維細胞的力學特征存在部位差異，可能導致不同部位增生性瘢痕的發生率不同。
目的 總結腫脹吸脂加乳暈下緣小切口腺體部分切除術治療男性乳房肥大的方法及臨床效果。 方 法 2004 年6 月－ 2006 年6 月，收治40 例男性乳房肥大患者。年齡11 ～ 41 歲。單側3 例，雙側37 例。脂肪型10 例，乳房區明顯凸出，無腺體增生；脂肪腺體混合型30 例，其中22 例乳房區明顯凸出并伴有腫塊，8 例呈女性乳房形態并伴有結節增生。38 例血清催乳素、黃體生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇、睪酮、皮質醇水平均正常；2 例血清催乳素、黃體生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇水平增高，睪酮水平降低。10 例單純采用腫脹吸脂術，30 例聯合乳暈下緣小切口腺體部分切除術。 結果 2 例分別于術后第1、2 天出現皮下血腫和少量積液，經對癥處理后達Ⅰ期愈合；其他患者切口均Ⅰ期愈合。3 例術后第1 天即出現乳頭麻木，未予特殊處理，隨訪6 個月乳頭感覺部分減退。其余患者無乳頭、乳暈壞死及乳頭感覺減退等并發癥發生。40 例患者均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 24 個月，平均13 個月。乳房區外形良好，無復發。 結 論 腫脹吸脂加乳暈下緣小切口腺體部分切除術具有安全、瘢痕小、外觀自然、患者滿意度高等優點，是治療男性乳房肥大有效方法之一。