目的 了解化生性乳腺癌(MBC)的發病機制、臨床表現、診斷、治療及預后情況,為臨床診治、科研探索等方面提供新的思路。 方法 對有關 MBC 的最新研究的相關文獻進行綜述并分析。 結果 目前,MBC 的發病機制仍不確定。MBC 發病率較低,臨床表現缺乏特異性,與浸潤性乳腺癌相比,MBC 的腫瘤體積更大、生長更快、分化程度更低,其局部及遠處轉移風險較高而淋巴結轉移較少見。由于 MBC 的臨床表現、輔助檢查及影像學檢查均缺乏特異性,診斷困難,雖然術前穿刺可提供較為可靠的診斷依據,但由于其亞型較多,區分及確診也較為困難,一些具有特異性的分子靶點可以提供一定的幫助。目前治療仍多采用乳腺癌改良根治術,由于其腋窩淋巴結轉移相對少見,因而前哨淋巴結活檢仍具有重要地位;內分泌治療、靶向治療及新輔助化療的作用有限,系統性化療無明顯的療效;雖然放化療可以提高患者的總存活率并延長無病生存期及控制其局部復發,但是由于 MBC 分型多,生物學特征獨特,治療效果差異較大。 結論 MBC 惡性度高、侵襲性強及分類復雜;臨床表現及術前檢查均缺乏特異性,容易造成誤診或漏診;缺乏統一的治療指南,預后差;為了達到更好的治療效果需要進一步探索新的治療方式及制定規范的治療指南。