目的 系統評價腹腔鏡手術(LM)與開腹手術(TAM)治療中國人子宮肌瘤的療效與費用。方法 計算機檢索Cochrane圖書館(2012年第4期)、PubMed、EMbase、CNKI、CBM 和WanFang Data,檢索時限均為從建庫至2012年9月,查找腹腔鏡與開腹手術比較治療中國人子宮肌瘤的隨機對照試驗,并追溯納入文獻的參考文獻。由2位研究者按照納入與排除標準篩選文獻、提取資料并評價質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 最終納入8個RCT,共1 000例中國患者。Meta分析結果顯示:LM組在術后排氣時間[WMD= –15.21,95%CI(–20.19,–10.24),Plt;0.000 01]和術后住院時間[WMD= –3.07,95%CI(–4.25,–1.90),Plt;0.000 01]方面均優于TAM組,兩組差異有統計學意義。但LM組在手術時間[WMD=28.33,95%CI(18.07,38.59),Plt;0.000 01]和住院費用[WMD=2 028.87,95%CI(1 190.75,2 866.98),Plt;0.000 01]方面均次于TAM組,兩組差異有統計學意義。最小成本法分析結果也顯示,LM組的總體費用較TAM組高。兩組在術中出血量方面,差異無統計學意義[WMD= –2.78,95%CI(–41.56,36.00),P=0.89]。結論 本系統評價結果提示,LM較TAM術后恢復快且術后住院時間短,但手術時間較長且費用偏高,兩組在術中出血量方面相當。由于納入研究存在方法學缺陷和樣本量較小,本研究結論尚需未來開展更多高質量的隨機對照試驗予以驗證。