目的 評價髓核摘除聯合Isobar 非融合內固定治療腰椎間盤突出癥的近期療效。 方法 2006 年5 月－ 2008 年5 月，對65 例單間隙腰椎間盤突出癥患者分別采用髓核摘除聯合Isobar 非融合內固定（A 組，34 例）和單獨髓核摘除（B 組，31 例）治療。A 組男18 例，女16 例；年齡23 ～ 51 歲，平均38.8 歲。責任節段：L2、3 1 例，L3、4 4 例，L4、 5 20 例，L5、S1 9 例。分型：突出型11 例，脫出型16 例，游離型7 例。病程1 ～ 66 個月，平均7.2 個月。B 組男19 例，女12 例；年齡21 ～ 49 歲，平均39.2 歲。責任節段：L3、4 2 例，L4、5 24 例，L5、S1 5 例。分型：突出型13 例，脫出型15 例，游離型3 例。病程3 周～ 72 個月，平均6.5 個月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P gt; 0.05），有可比性。手術前后采用疼痛視覺模擬評分（VAS）及Oswestry 功能障礙指數（ODI）進行比較評價，并動態觀察術后責任椎間隙高度變化情況。 結 果 兩組患者均獲隨訪，隨訪時間24 ～ 49 個月，平均32 個月。術后A、B 組患者腰、腿痛癥狀均明顯改善，B 組1 例發生術后腦脊液漏，經處理后治愈。隨訪期間兩組均無內固定物松動、斷裂等并發癥發生。A、B 組術后3 周、3、6 個月和1、2 年腰、腿痛VAS 均較術前顯著改善（P lt; 0.05）；術后1、2 年，A、B 組間腰痛VAS 比較差異有統計學意義（P lt; 0.05），其余各時間點腰痛VAS 及手術前后各時間點腿痛VAS A、B 組間比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。術后2 年兩組ODI 與術前比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05），但A、B 組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。術后各時間點A組責任椎間隙高度均較術前增加（P lt; 0.05）；B組較術前下降，術后3 周及3 個月與術前比較差異無統計學意義（P gt; 0.05），術后6 個月、1 年及2 年與術前比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。A、B 組間術后各時間點責任椎間隙高度比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。 結論 髓核摘除聯合Isobar 非融合內固定治療節段隙腰椎間盤突出癥的近期療效滿意，患者術后腰痛緩解程度較單獨髓核摘除術更明顯，可能與其能維持術后責任椎間隙高度有關。
目的 探討微型鋼板內固定聯合自體髂骨植骨治療陳舊性跖骨骨折的方法及療效。 方法 2009 年5 月－ 2010 年7 月，收治7 例外傷致陳舊性跖骨骨折患者。男5 例，女2 例；年齡25 ～ 43 歲，平均33 歲。多發跖骨骨折5 例，單發跖骨骨折2 例。傷后至該次手術時間為4 ～ 12 周。X 線片檢查示骨折斷端間有少量骨痂，伴短縮、成角或旋轉移位。術中切開復位后，采用微型鋼板內固定聯合自體髂骨植骨，植骨量1.5 ～ 2.5 cm3。術后石膏外固定4 ～ 6 周，平均5 周。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合。7 例均獲隨訪，隨訪時間8 ～ 18 個月，平均13.5 個月。骨折臨床愈合時間為6 ～ 12周，平均8.4 周。患者站立及行走時無明顯足底疼痛。術后3 個月參照美國矯形足踝協會（AOFAS）中前足評分標準，評分為75 ～ 96 分，平均86.4 分。 結論 微型鋼板內固定聯合自體髂骨植骨治療陳舊性跖骨骨折內固定可靠、骨折愈合率高、術后并發癥少，是一種有效的治療方法。
載骨形態發生蛋白-2(BMP-2)活性多肽P24的聚三甲基碳酸酯-(聚氧乙烯)-聚三甲基碳酸酯(PTMC11-F127-PTMC11)注射型可降解凝膠誘導大鼠體內異位成骨,測定P24體外釋放曲線。將P24與不同質量濃度的PTMC11-F127-PTMC11水凝膠復合,采用二喹啉甲酸(BCA)法測定,繪制P24釋放曲線。將復合P24凝膠植于大鼠骶棘肌,行組織學切片HE染色檢測其異位成骨能力。PTMC11-F127-PTMC11濃度大于20%的復合凝膠其P24經突釋期后可維持緩釋1個月左右,滿足緩釋材料要求。組織學顯示第6周切片可見骨小梁。載BMP-2活性多肽P24 PTMC11-F127-PTMC11凝膠在體內能有效發揮其誘導成骨活性,有望成為生長因子合適載體。