目的探討剪刀位經劍突下入路（SASP）與側臥位經側胸入路（LALP）胸腔鏡下治療前縱隔腫瘤的安全性和可行性。方法回顧性分析 2016 年 6 月至 2019 年 11 月在我院行胸腔鏡下前縱隔腫瘤切除的 69 例患者的臨床資料，其中男 32 例、女 37 例，年齡（46.38±11.52）歲。比較 SASP 組（32 例）與 LALP 組（37 例）患者的臨床效果。結果全組患者無圍手術期死亡，無中轉開胸。兩組在手術時間［（123.34±12.64）min vs.（125.05±17.02）min，P=0.642］、術中失血量［50.00（73.75）mL vs. 50.00（80.00）mL，P=0.643］、切除腫瘤直徑［（2.75±0.57）cm vs.（2.89±0.45）cm，P=0.787］、住院總費用［3.27（0.53）萬元 vs. 3.29（0.48）萬元，P=0.923］方面差異無統計學意義。SASP 組在術后置管時間［2.00（1.00）d vs. 4.00（1.50）d，P=0.000］、術后胸腔引流量［260.00（200.00）mL vs. 400.00（225.00）mL，P=0.031］、術后疼痛評分［2.00（1.00）分 vs. 4.00（2.00）分，P=0.000］、術后鎮痛藥物使用時間［1.50（1.00）d vs. 3.00（2.00）d，P=0.000］、術后發熱時間［1.50（1.00）d vs. 2.00（1.00）d，P=0.000］方面均優于 LALP 組。結論SASP 胸腔鏡下切除前縱隔腫瘤更加符合微創理念，術后恢復快，能減少患者痛苦并且術后療效確切，但對于術者經驗及技術要求較高，有條件下值得推廣。