摘要:目的:探討接受超聲引導下經直腸前列腺穿刺活檢術(transretal prostatic biopsy,TPB)檢查的臨床護理相關問題,為前列腺穿刺活檢臨床護理提供參考。方法:通過心理疏導接解除者術前對TPB的恐懼心理,明確TPB是比較安全、可靠的、不可替代的檢查方法,了解手術過程、護理方法和一般并發癥,提高TPB的檢查效果及護理質量。結果:71例患者進行TPB檢查,全部患者均能主動配合檢查操作,檢查術中并發迷走神經心血管反射1例,術后并發血尿4例,短期內疼痛5例,均早期發現,給與相應的護理與治療后治愈。結論:TPB是前列腺占位性病變患者有效的定性有創性檢查方法,對行TPB檢察患者患者應采取針對性的護理措施,提高護理質量及檢查安全性。 Abstract: Objective: To investigate correlative nursing measure of patients with transretal prostatic biopsy (TPB) guided by ultrasound, provide reference for clinical nursing of TPB. Methods: We dismissed patient’s fear by psychological nursing, and explained that TPB was a safe, reliable and nosubstitutive checking, and help them understand procedure of operation, nursing measure and common complication, so as to improve effect of checking and quality of care. Results: Seventyone patients received checking with TPB, all patients could initiativiy go with checking, one patient took place pneumogastric nerve reflect, 4 patients take place hematuria postoperation, 5 patients feel soreness in shortterm. All complications were found in morning, and were cure by nursing and treatment. Conclusion: TPB is valid checking method to occupy lesion of prostate for qualitation. Because TPB is a traumatic operation, homologous nursing measure must be take to improve safety of TPB and quality of care.
目的探討經直腸超聲引導下前列腺穿刺活體組織檢查（活檢）術后并發感染的發生率，并分析其相關危險因素。 方法對2008年1月－2013年12月經直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢的238例患者進行回顧性研究，分析并發感染的發生率，同時比較感染組和非感染組的相關資料，分析感染的危險因素。 結果238例穿刺患者中，發生感染者25例，感染發生率為10.5%。感染組與非感染組年齡、病理結果差異無統計學意義（P＞0.05），而患有糖尿病、增加穿刺針數將增加感染的風險（P＜0.05）。 結論經直腸超聲引導下前列腺穿刺活檢是診斷前列腺癌的一種安全、簡便的方法，但在應用中仍有合并感染的可能，合理的評估、穿刺前的準備及適當的穿刺針數，有助于減少感染風險的發生。
本研究旨在探索磁共振（MRI）-經直腸超聲（TRUS）認知融合引導下的，經直腸前列腺靶向穿刺活檢與經直腸前列腺系統穿刺活檢對前列腺癌的檢出率的差異性。回顧性納入自 2016 年—2018 年于我院行前列腺多參數 MRI 檢查后行前列腺穿刺活檢的患者 614 例。對于根據 PI-RADS V2 評分 ≥ 3 分的患者同時行 MRI-TRUS 認知融合靶向活檢和系統活檢，對 PI-RADS V2 評分 ≤ 2 分的患者只行系統活檢，比較靶向活檢和系統活檢在前列腺癌檢出率方面的差異。結果顯示認知融合靶向活檢檢出腫瘤 342 例（75.7%），系統活檢檢出腫瘤 358 例（79.2%），二者對于前列腺癌的檢出率無顯著差異（χ2 = 1.621，P = 0.203）。靶向活檢穿刺針數顯著低于系統穿刺活檢針數，減少了（9.3 ± 0.11）針（P < 0.001）。靶向穿刺活檢陽性針中腫瘤組織平均占比比系統穿刺活檢多 10.8%（P < 0.001）。研究結果表明 MRI-TRUS 認知融合引導的靶向穿刺與系統穿刺對于前列腺癌都具有較高的檢出率。MRI-TRUS 有望減少穿刺針數，并能提供更多腫瘤組織。