目的探討兩種不同處理方法對行氣管切開（氣切）術后早期切口管理的影響，為尋求一種簡便、安全、實用的氣切護理方法提供依據。 方法2012年3月－2013年5月，采用隨機分組方法將在首次行氣管切開的108例重癥患者分為試驗組（52例）及對照組（56例）。試驗組采用新型無菌泡沫敷料進行氣切切口換藥，對照組則應用傳統無菌脫脂開口紗布進行切口換藥。觀察比較兩組在控制切口感染、滲血和滲液及換藥頻率等方面的差異。 結果試驗組切口感染發生率少于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組在換藥頻率、切口滲血及滲液量管理方面明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論新型無菌泡沫敷料在控制切口感染、縮短切口愈合時間、減少換藥頻率、降低換藥成本、減輕臨床護理工作量等方面明顯優于傳統無菌脫脂開口紗布。
目的探討人工全膝關節置換術（total knee artroplasty，TKA）中采用運動體位下間斷縫合手術切口的療效。方法選取 2015 年 7 月—2016 年 7 月收治的 84 例擬行 TKA 的膝關節骨關節炎患者，隨機分為對照組及觀察組，每組 42 例。兩組患者性別、年齡、側別、體質量指數、骨關節炎分級等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。術中對照組于膝關節屈曲位間斷縫合切口，觀察組于運動體位間斷縫合切口；兩組術前和術后處理方法一致。比較兩組切口長度、縫合時間、曲馬多使用量、術中出血量、拆線時間、住院時間、術后并發癥發生率、切口愈合評分（HWES）、患者切口自評滿意度評分（Liktert 評分）；手術前后采用疼痛視覺模擬評分（VAS）評價疼痛程度，美國特種外科醫院（HSS）評分和關節活動度（range of motion，ROM）評估膝關節功能。結果兩組切口長度、術后并發癥發生率、HWES 評分、拆線時間及住院時間比較，差異無統計學意義（P>0.05）；對照組縫合時間、術中出血量和 Likter 評分明顯低于觀察組，但術后曲馬多使用量明顯高于觀察組，比較差異均有統計意義（P<0.05）。兩組患者均獲隨訪，對照組隨訪時間為 12～24 個月，平均 14.7 個月；觀察組為 12～23 個月，平均 15.3 個月。兩組患者術前及術后第 1 天睡覺前、拆線時 VAS 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；觀察組術后第 1 天屈伸功能鍛煉時 VAS 評分明顯低于對照組（P<0.05）。兩組術前以及術后 12 個月時 HSS 評分、ROM 比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者出院時以及術后 1、3、6 個月時以上兩指標均優于對照組（P<0.05）。結論與膝關節屈曲位間斷縫合相比，TKA 術中采用運動體位下間斷縫合切口，患者術后疼痛程度輕、切口愈合好、早期可獲得較滿意關節功能，但兩者遠期療效無明顯差異。