目的研究肺血栓栓塞癥患者口服華法林在中低強度抗凝時國際標準化比值(INR)和凝血因子Ⅱ與Ⅹ活性水平的相關性。方法51 例肺血栓栓塞癥規律口服華法林抗凝治療患者,根據其監測的 INR 指標分為低強度抗凝組(INR 1.6~2.0)和標準強度抗凝組(INR 2.0~3.0)。測定凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性水平,分析 INR 水平和凝血因子活性的相關性。結果低強度抗凝組和標準強度抗凝組 INR 分別為 1.69±0.28 和 2.55±0.46,對應的凝血因子Ⅱ活性分別為(48.3±28.0)% 和(24.0±8.0)%,凝血因子Ⅹ活性分別為(32.8±24.0)% 和(16.7±6.0)%。INR 和凝血因子Ⅱ和Ⅹ的活性成呈負相關,相關系數分別為–0.903 和–0.459。將凝血因子Ⅱ活性<40%,凝血因子Ⅹ 活性抑制水平<25% 定義為抗凝有效,凝血因子Ⅱ活性水平達到抗凝治療效果時其所對應的最小 INR 值為 1.56,凝血因子Ⅹ為 1.66。結論INR 同其凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性負相關。隨著 INR 的增高,凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ活性降低,低強度抗凝無法有效抑制凝血因子活性。