目的 探討應用帶蒂逆行脛前動脈皮支島狀皮瓣修復足部皮膚軟組織缺損的療效。 方法 2000年7月~2005年4月,收治10例各種原因致足部皮膚軟組織缺損,均存在不同程度的骨、關節與肌腱外露,軟組織缺損范圍6 cm×4 cm ~16 cm×10 cm。急診修復7例;擇期手術3例,其中1例足部黑色素瘤7年伴皮膚破潰5個月,行手術擴大切除。應用帶蒂的脛前動脈皮支島狀皮瓣逆行移位修復,皮瓣切取范圍8 cm×5 cm ~17 cm×12 cm 。 結果 術后皮瓣均成活,創口Ⅰ期愈合。隨訪1~21個月,皮瓣外觀好,不臃腫,無感染、破潰。足部外形滿意,行走正常,皮膚兩點辨別覺1.0~2.5 cm。 結論 脛前動脈皮支皮瓣血管解剖恒定,易于解剖,皮瓣可切取面積大,手術方法簡便,成功率高 ,適用于足部皮膚軟組織缺損的修復。
目的總結心房粘液瘤的臨床特點、手術效果和治療難點。 方法回顧性分析2001年5月至2011年11月昆明醫科大學第二附屬醫院收治的36例心房粘液瘤患者的臨床資料。其中男9例、女27例,年齡26~57(43.0±7.6)歲,病程1~18個月。左心房粘液瘤33例,右心房粘液瘤2例,雙心房粘液瘤1例。 結果術前巨大左心房粘液瘤死亡1例,體外循環下手術治療35例,無手術死亡病例,無術后相關并發癥,隨訪4個月至7年,無術后復發病例。 結論心房粘液瘤病情進展迅速,診斷明確后應積極手術治療。對瘤體大、位置特殊的病例,操作尤須仔細、規范,以減少術后并發癥的發生和復發。