目的 探究動機性訪談(motivational interviewing,MI)對慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的服藥依從性及自我管理行為的影響,從而指導臨床護理工作。 方法 選擇 2013 年 4 月—2015 年 5 月于心內科住院治療的 CHF 患者 200 例,運用隨機數字表法將其分為對照組(98 例)與 MI 組(102 例)。對照組僅給予一般常規護理措施,MI 組在一般常規護理措施基礎上將 MI 計劃應用于全過程(包括院內及院外)。以患者服藥依從性及自我管理為主要內容,進而在 MI 這一過程中找出患者日常生活存在的疑惑和難題,與患者一起制定個性化解決方案。在患者入院時和出院后 6 個月,依次采用高血壓藥物治療依從性的評測標準和心力衰竭患者自我管理量表,對兩組 CHF 患者的服藥依從性及自我管理行為進行全面性的評測。 結果 出院后 6 個月,MI 組的服藥依從性較入院時有所好轉,差異有統計學意義(P<0.05),對照組的服藥依從性與入院時相比,差異無統計學意義(P>0.05),而兩組患者在入院時評分差異均無統計學意義(P>0.05)。在自我管理方面,出院后 6 個月對照組各項指標與入院時相比,差異無統計學意義(P>0.05);MI 組飲食管理、藥物管理、癥狀管理、心理和社會適應評分分別為(12.9±2.5)、(16.1±2.8)、(17.3±3.1)、(17.0±2.4)分,高于入院時的(9.9±1.9)、(13.3±2.7)、(13.7±2.6)、(12.8±2.2)分,差異均有統計學意義(P<0.05)。 結論 MI 可促使 CHF 患者提高其服藥依從性,增強自我管理能力,采取更有益于健康的生活習慣。