目的探討前路一期病灶清除、自體髂骨植骨、單枚自鎖鈦板內固定治療腰骶段結核的臨床療效。 方法2010年2月-2014年10月，采用前路一期病灶清除、自體髂骨植骨、單枚自鎖鈦板內固定治療7例腰骶段結核。男5例，女2例；年齡18～65歲，平均41.6歲。病程5～21個月，平均8個月。患者有腰骶部疼痛、下肢單側或雙側放射性疼痛、肌力及淺感覺障礙等癥狀和體征；Frankel脊髓損傷分級：C級1例，D級3例，E級3例。術前影像學檢查均提示L5、S1病變，符合結核病變表現；腰骶角16.4～28.5°，平均18.6°。紅細胞沉降率為28～105 mm/1 h，平均61 mm/1 h。手術前后聯合四聯抗結核治療。 結果患者手術均順利完成，術后切口均Ⅰ期愈合，無相關并發癥發生。7例均獲隨訪，隨訪時間14～70個月，平均25.6個月。隨訪期間無復發，患者結核癥狀均消失、紅細胞沉降率恢復正常。末次隨訪時，術前3例Frankel D級患者均恢復至E級，1例C級恢復至D級。2例術后出現腰骶部疼痛、取骨區疼痛，1例出現上腹部不適、納差，經對癥處理后癥狀消失。末次隨訪時腰骶角為23.4～34.2°，平均28.6°；根據Bridwell標準，5例植骨達Ⅰ級骨融合、2例Ⅱ級骨融合；未發生植骨塊移位及鈦板、螺釘松動、斷裂等并發癥。 結論前路一期病灶清除、自體髂骨植骨、單枚自鎖鈦板內固定治療腰骶段結核安全、有效，可獲得良好骨融合，腰骶段穩定性重建及畸形矯正維持良好。