目的 分析急性淋巴細胞白血病（ ALL） 糖原染色（ PAS） 的陽性率，與細胞免疫分型、融合基因分析結果進行比較，探索PAS在ALL診斷中的應用價值。 方法 回顧性分析我院自2010年1月－2012年5月初發ALL患者124例，統計分析其PAS染色、細胞免疫分型、斷裂點叢集區基因-abesine鼠白血病基因（BCR-ABL）融合基因、外周血象及相關臨床資料。 結果 50 例經細胞免疫分型診斷為早期前B型急性淋巴細胞白血病（Pro-B ALL）的患者，PAS反應陽性者30例（60%）；42例經細胞免疫分型診斷為普通型急B性淋巴細胞白血病（Common-B ALL）的患者，PAS反應陽性者23例（55%）；32例經細胞免疫分型診斷為急性T淋巴細胞白血（T-ALL）的患者，PAS陽性者12例（37%）。分析顯示T-ALL患者PAS的陽性率明顯低于Common-B ALL和Pro-B ALL的患者（P＜ 0.05），Common-B ALL和Pro-B ALL之間PAS陽性率差異無顯著的統計學意義（P＞0.05）。38 例BCR-ABL融合基因陽性的ALL患者，PAS反應陽性者18例（47%）；86例BCR-ABL融合基因陰性的ALL患者，PAS反應陽性者47例（55%），BCR-ABL融合基因陽性和陰性兩組比較，PAS陽性率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論 PAS 在ALL患者有較高的陽性率，B-ALL中PAS陽性率顯著高于T-ALL，PAS可作為一種經濟快速的ALL診斷及免疫亞型初步診斷的輔助手段。
【摘要】 目的 分析交叉抗原表達的急性白血病的臨床特征及緩解率。 方法 對2009年10月-2010年11月血液內科的210例交叉表達髓系和淋巴細胞系相關抗原的初治急性白血病患者的標本，采用流式細胞術檢測白血病細胞的免疫表型，根據免疫標記和FAB（French、American、Britain）分型進行分組，分析其異質性的生物學特征和影響緩解率的相關因素。 結果 210例急性白血病的FAB分型以AML-M1/M2（82例）和ALL（78例）為主；免疫分型以B淋巴細胞系和髓系混合表達多見（116例），其中CD34表達率高達91.4%（192例）， CD7表達率為50.5%（106例），且與CD34相關（P=0.04）；出現CD34、CD7、CD19三者共表達的患者緩解率較低（9.09%）。 結論 交叉抗原表達的急性白血病的診斷有賴于免疫分型的判斷，其分化抗原的表達類型是影響其緩解率的重要因素。【Abstract】 Objective To observe the clinical characters of acute leukemia with cross-lineage antigen expression and analyze the remission rate. Methods Between October 2009 and November 2010, 210 patients were diagnosed and classified by morphology. Cytochemistry and immunology were used to analyze the immunophenotype. According to the immunostaining relative factors and FAB (French, American, and Britain) phenotype standard, the samples were divided into several groups. The conical characters and relative factors of remission rate were analyzed. Results In 210 patients with cross-lineage antigen expression, AL, AML-M1/M2 (82 cases) and ALL (78 cases) were common in FAB phenotype,and cross-lineage of B lineage and myelolineage were common in immunotype (116 cases). CD34 got the highest expression frequency of all (192 cases),and had the most important effect on patients′ prognosis. CD7 was also positive commonly (106 cases) and related with CD34 (P=0.04). So it′s significant for the outcome. The patients who got co-expression of CD34, CD7 and CD19 had worse prognoses. Conclusions Acute leukemia with cross-lineage antigen expression is a special type and is confirmed by immunotype. Furthermore, expression types of differentiation antigen are critical for the prognosis.
目的總結基于肝細胞肝癌（HCC）腫瘤微環境的免疫分型的研究進展。方法檢索近年 HCC 免疫分型的基礎和臨床研究相關文獻并加以綜述。結果基于腫瘤微環境，HCC 能夠被分為不同的免疫類型，不同的免疫類型顯示出不同的免疫分子特征、免疫細胞浸潤特點以及抗腫瘤的能力。同時 HCC 的免疫分型與患者的生存顯著關聯，已被證實可以更好地評估 HCC 患者的預后。根據 HCC 免疫微環境中相關的分子特征可以為免疫治療提供用藥方案指導。結論HCC 免疫分型還在研究初期，對于患者的預后評估以及免疫治療決策已初步顯示出它的臨床應用價值，是未來 HCC 個性化治療的一個新思路。