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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"先天性二尖瓣反流" 1條結果
        • 瓣葉折疊在小兒二尖瓣成形中的應用

          目的提供一種基于兒童先天性二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)解剖異常特點的,相對簡單化、可重復性高的標準化二尖瓣成形(mitral valvuloplasty,MVP)策略,并報道單中心的近期結果。方法回顧性分析 2016~2018 年在本中心接受標準化 MVP 策略手術 74 例患者的臨床資料,其中男 30 例、女 44 例,中位年齡 18.5(6~146)個月,中位體重 15.4(7~51)kg。結果二尖瓣畸形包括:(1)瓣下水平:72 例(97.3%)腱索異常連接,31 例(41.9%)腱索缺失,14 例(18.9%)乳頭肌融合或發育不全;(2)瓣葉水平:10 例(13.5%)前葉裂,61 例(82.4%)瓣葉脫垂,其中 56 例(91.8%)為前葉脫垂;(3)瓣環水平:71 例(95.9%)瓣環擴張。61 例(82.4%)瓣葉脫垂均進行了瓣葉折疊。所有患者均順利出院,4 例(5.4%)患者為中量 MR。中位隨訪時間 22.0(9.1~41.8)個月,隨訪期間無患者死亡,4 例(5.4%)患者發生中量或以上 MR,均為術后即中量 MR 患者,其中 1 例患者由中量 MR 進展為大量 MR,并行 MVP 再手術。患者整體心功能良好,平均左室射血分數 66.0%±6.1%。平均左室舒張末期直徑(31.8±6.0)mm,較術前明顯減小(t=6.090,P<0.000 1)。結論基于瓣葉折疊理念并輔以異常腱索處理和后瓣環環縮的 MVP 標準化術式近期預后良好,是一種安全可行的治療先天性 MR 的 MVP 策略。

          發表時間:2021-04-25 09:57 導出 下載 收藏 掃碼
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