目的總結膽總管探查術后一期縫合的經驗，探討其適應證以及評價其臨床效果。方法回顧性分析2006年2月至2010年6月期間137例行膽總管一期縫合手術患者的臨床資料。結果所有患者手術均成功，手術時間65~213 min(平均129 min)，出血量50~350 ml(平均148 ml)。 124例(90.5%)患者術后均未發生并發癥，術后1周內順利出院; 其余13例(9.5%)患者術后出現漏膽，其中10例(18.5%,10/54)為技術早期(2007年10月以前)開展病例，3例(3.6%，3/83)為開展后期病例，均未作特殊處理，于術后3周內好轉出院。 113例(82.5%)患者獲得隨訪，經過2~54個月隨訪(中位隨訪時間14個月)，無一例患者出現膽管殘石、膽總管結石復發和膽管狹窄。結論在嚴格掌握手術適應證和具備熟練的手術技巧前提下，膽總管探查術后一期縫合是安全、有效的。
目的研究快速康復外科（FTS）在肝膽外科的應用，以及術后機體的應激反應和有效性評價。 方法將2008年8月－2011年6月收治肝膽外科手術治療的171例患者隨機分成FTS組和對照組，其中FTS組82例，對照組89例。FTS組采用FTS的圍手術期處理方法，對照組采用常規經典方法。分別檢測術前和術后第1、3、5、7天的血清白細胞介素（IL）-6和C反應蛋白（CRP）水平，觀察術后住院時間、住院費用等指標。 結果FTS組與對照組首次排氣時間分別為（2.4±0.3）、（3.3±0.6） d，術后住院時間分別為（9.1±2.7）、（14.1±4.1） d，住院費用分別為（16 432±3 012）、（21 612±1 724）元，差異有統計學意義（P＜0.05）。在術前和術后第1、3、5、7天，FTS組血清IL-6分別為（8.57±2.58）、（30.21±12.44）、（17.41±11.73）、（11.14±7.12）、（10.50±5.19） ng/L，對照組分別為（9.13±2.99）、（51.31±19.50）、（36.82±12.33）、（28.23±9.18）、（15.44±4.33）ng/L，兩組術前差異無統計學意義（P＞0.05），術后各時點FTS組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在術前和術后第1、3、5、7天，FTS組血清CRP分別為（18.41±4.01）、（69.74±26.03）、（45.52±20.50）、（39.14±11.23）、（29.03±6.47）μg/L，對照組分別為（17.74±2.11）、（99.23±23.50）、（86.81±17.34）、（68.22±15.60）、（37.70±9.55）μg/L，兩組術前差異無統計學意義（P＞0.05），術后各時點FTS組均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組術后并發癥發生率差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論FTS理念應用于肝膽外科的部分手術能夠改善患者術后的應激反應，且安全有效。
目的 探討射頻消融術在無法實施手術的原發性肝癌患者中的臨床應用效果。方法 回顧性分析2007年9月至2011年3月期間我院收治的58例由于各種原因無法手術治療的大肝癌（＞5cm）并接受射頻消融治療患者的臨床資料，射頻消融前后結合超聲造影的方法，術后隨訪并定期復查血清甲胎蛋白水平和超聲造影或者肝臟增強CT。結果 58例中無一例發生與射頻消融相關的死亡，22例達到完全消融（37.9%，22/58）。共51例（87.9%，51/58）獲得隨訪，隨訪至2012年5月，隨訪時間（12.6±6.4）個月（2～21個月），隨訪12個月以上患者有20例（39.2%，20/51），有10例（19.6%，10/51）無腫瘤復發或者轉移的跡象。22例達到完全消融的患者無瘤生存時間為（13.6±10.4）個月（3～21個月）；36例未能達到完全消融的患者中，有19例隨訪期間死亡，生存時間（8.3±6.1）個月（4～16個月）。結論 由于各種原因不能接受手術的大肝癌患者，射頻消融作為一種有效、安全治療方法，部分能達到完全消融的效果，而部分作為姑息性治療手段，能一定程度上減輕患者的疼痛，達到提高生活質量的目的。