目的觀察子宮內膜異位癥不孕患者腹腔鏡術后聯合促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）的療效及子宮內膜異位癥癥生育指數（EFI）對妊娠結局的預測價值。 方法2005年1月-2011年7月對接受腹腔鏡手術治療的125例子宮內膜異位癥不孕患者的資料進行回顧性分析，并計算EFI。依據術后輔助治療情況，將治療結束后的患者分為2組：對照組為單純腹腔鏡手術治療組；GnRH-a組為腹腔鏡術后聯合GnRH-a治療組。觀察兩組患者治療后的自然妊娠率，以及不同EFI分值的患者治療后的自然妊娠率。 結果103例完成隨訪，其中對照組48例，GnRH-a組55例。治療后半年、1年和3年的累計妊娠率在對照組分別為12.5%、31.2%和41.7%，GnRH-a組分別為0%、16.3%和40.0%，兩組間1年和3年累計妊娠率比較差異無統計學意義（P＞0.05）。GnRH-a組55例，幾乎均發生了不同程度的藥物不良反應，但無嚴重不良反應發生，停藥后不良反應均消失。EFI 8～10分的患者1年和3年累計妊娠率分別為31.3%和62.5%；EFI 5～7分的患者1年和3年累計妊娠率分別為15.2%和26.0%；EFI 0～4分的患者9例，術后1例未用藥，其余8例均使用GnRH-a治療，均未妊娠。EFI分值同患者1年和3年累計妊娠率呈正相關（rs=0.204，P=0.039；rs=0.437，P＜0.001）。 結論與單純腹腔鏡手術相比，術后輔助GnRH-a治療不能提高自然妊娠率，并使妊娠時機延后，增加藥物不良反應；EFI 可以有效預測治療后的自然妊娠率，EFI 評分8分以上患者治療后可以短期期待，EFI 評分7分以下治療后自然妊娠率較低，建議盡快輔助生殖。