目的了解痔發病機制的分子生物學研究進展。方法對近年來國內外關于痔發病機制的分子生物學方面研究的相關文獻進行綜述。結果目前比較公認的痔發病理論有肛墊下移學說、靜脈曲張學說、血管增生學說。肛墊下移學說的相關分子生物學研究發現，基質金屬蛋白酶-9表達增加、血管壁平滑肌肌動蛋白表達異常可損傷肛墊支持組織，從而造成肛墊下移并脫出，進而形成痔；靜脈曲張學說的相關分子生物學研究發現，一氧化氮合酶、辣椒素受體增加可促進一氧化氮產生，從而引起靜脈曲張，進而導致痔發病；新血管生成學說的相關分子生物學研究發現，微小RNAs miR-412-5p和miR-4729表達下調，血管內皮生長因子、成纖維細胞生長因子過表達與痔組織的新血管生成有關。此外，痔發病后的繼發炎癥反應也在痔的發生及發展中發揮重要作用。結論痔的發生及發展是肛墊下移、靜脈曲張、血管增生、繼發炎癥反應等多種機制相互交叉、相互影響的結果，對痔發病機制的分子生物學研究有助于從微觀角度更好地解釋痔的發生，為進一步探索痔的病因奠定基礎。