目的通過比較亞洲型股骨近端髓內釘（Asian type proximal femoral nail，APFN）治療股骨轉子間骨折時，不同尖頂距（tip-apex distance，TAD）和股距尖頂距（calcar referenced tip-apex distance，Cal-TAD）患者間手術并發癥發生情況，探討上述兩種概念對股骨轉子間骨折術后并發癥的預測價值。方法以 2014 年 1 月—2018 年 12 月采用 APFN 治療且符合選擇標準的 188 例股骨轉子間骨折患者作為研究對象，于術后即刻 X 線片測量 TAD 和 Cal-TAD，并根據測量結果將其分別分為<25 mm 及≥25 mm 兩組。記錄患者性別、年齡、骨折側別及 AO 分型；患者術后 12 個月內并發癥發生情況，包括骨折延遲愈合或不愈合、螺旋刀片軸向移動、股骨頸內翻塌陷或螺旋刀片向上切出、內固定物松動或斷裂；然后進行統計分析。結果188 例患者中 TAD<25 mm 119 例、≥25 mm 69 例，Cal-TAD<25 mm 142 例、≥25 mm 46 例。TAD<25 mm、≥25 mm 組間以及 Cal-TAD<25 mm、≥25 mm 組間患者性別、年齡、骨折側別及 AO 分型差異均無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間，TAD<25 mm 組 6 例（5.04%）、≥25 mm 組 10 例（14.49%）發生并發癥，Cal-TAD<25 mm 組 1 例（0.70%）、≥25 mm 組 15 例（32.61%）發生并發癥；不同 TAD 患者間、不同 Cal-TAD 患者間，以及 TAD<25 mm 與 Cal-TAD<25 mm 患者間并發癥發生率比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論APFN 內固定治療股骨轉子間骨折術中，TAD 或 Cal-TAD 控制在25 mm 以內均可明顯減少手術并發癥，Cal-TAD 對于術后并發癥的預測價值更大。