膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，其中肌層浸潤性膀胱癌（muscle-invasive bladder cancer，MIBC）的標準治療手段是根治性膀胱切除術聯合盆腔淋巴結清掃術。而近年來，放射治療（放療）在 MIBC 保留膀胱的治療模式中起重要作用。該文就放療在 MIBC 保留膀胱治療中的應用進展進行綜述，介紹了放療在經尿道膀胱腫瘤電切術后輔助放療和化學治療的三聯療法中的應用進展、根治性放療、術前放療、放療聯合免疫治療、放療技術的發展與挑戰、放療相關不良反應，旨在為進一步探索更加科學有效的保留膀胱的綜合治療模式提供參考。