目的系統評價復合樹脂間接修復和直接充填方法對后牙缺損患者修復的臨床療效。方法計算機檢索 The Cochrane Library(2016 年 12 期)、PubMed、EMbase、WanFang Data、CBM 和 CNKI 數據庫,查找復合樹脂間接修復和直接充填方法對后牙缺損患者修復療效的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為從建庫至 2016 年 12 月。由 2 名評價員獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 9 個 RCT,包括 671 例患者,1 012 例患牙,其中間接修復組544例,直接充填組 468 例。Meta 分析結果顯示:復合樹脂間接修復和直接充填對后牙缺損患者總修復失敗率差異無統計學意義[RR=0.91,95%CI(0.52,1.58),P=0.73]。按修復失敗原因進一步分析,兩組因修復體折裂[RR=1.71,95%CI(0.76,3.84),P=0.19]和因剩余牙尖折裂[RR=1.27,95%CI(0.62,2.59),P=0.52]導致的修復失敗率差異均無統計學意義。直接充填組發生繼發齲的可能性高于間接修復組[RR=0.33,95%CI(0.13,0.85),P=0.02]。按前磨牙和磨牙修復牙位進行亞組分析,兩組修復失敗率差異均無統計學意義。結論復合樹脂間接修復和直接充填對后牙缺損患者修復的臨床療效相當。受納入研究的數量和質量限制,上述結論尚需更多高質量、大樣本的隨機對照試驗予以驗證。