目的探討食管鱗狀細胞癌患者喉返神經旁淋巴結（recurrent laryngeal nerve lymph node，RLN）預測鎖骨上淋巴結（supraclavicular lymph node，SLN）轉移的臨床價值。方法回顧性分析 2017 年 1 月至 2018 年 4 月河南省安陽市腫瘤醫院胸外科收治的 83 例食管鱗狀細胞癌患者的臨床資料，其中男 53 例、女 30 例，年齡（64.07±7.05）歲。結果SLN 轉移率為 24.1%（20/83），胸腹部淋巴結轉移組（N1～3）和未轉移組（N0）的 SLN 轉移率分別為 37.8%（14/37）、13.0%（6/46），差異有統計學意義（P=0.009）。亞組分析，RLN 轉移陽性組和陰性組 SLN 轉移率分別為 39.1%（9/23）和 18.3%（11/60），差異有統計學意義（P=0.047）。單側 RLN 轉移陽性均可導致對側 SLN 轉移。年齡、性別、腫瘤浸潤深度、腫瘤位置、腫瘤分級、腫瘤最大徑、T 分期、病理分型與 SLN 轉移無相關性（P>0.05）。胸腹部淋巴結轉移是 SLN 轉移的獨立預測因素（P=0.002）。結論RLN 轉移陽性不是 SLN 轉移的獨立預測因素。任何腫瘤位置、T 分期的食管鱗狀細胞癌患者出現胸腹部淋巴結轉移時均應行 SLN 清掃，即使單側 RLN 陽性也應行雙側鎖骨上淋巴結清掃。