目的 探討靜脈移植后內膜增生早期的發生機制.方法 采用免疫組織化學、核酸原位雜交等方法,對大鼠靜脈移植后7天、14天、28天和42天內膜增生中的Ⅰ型、Ⅲ型[α1(Ⅰ)、α1(Ⅲ)]前膠原Mrna及Ⅰ型、Ⅲ型膠原蛋白的表達進行定位、半定量觀察.結果 與組織修復相關的膠原合成于術后7天出現,術后14天消失.術后14天起,α1(Ⅰ)、α1(Ⅲ)前膠原Mrna開始大量在增生內膜的平滑肌細胞中表達,并于術后28天達高峰(Plt;0.05),與相應膠原的表達呈同步增長.結論 靜脈移植后7天Ⅰ型、Ⅲ型膠原即開始在內膜增生中的平滑肌細胞內轉錄及合成,且與平滑肌細胞的增殖無關.提示防治靜脈移植后內膜增生至少應從術后14天開始,并應包括抑制細胞增殖及膠原合成兩個方面.
【摘 要】 目的 評價傷口愈合水凝膠(商品名:奇特生)治療下肢靜脈曲張性潰瘍的早期療效,為治療下肢靜脈曲張性潰瘍提供新方法。 方法 2007 年4 月- 2007 年9 月,門診治療60 例臨床分級均為C6 級的慢性下肢靜脈曲張性潰瘍患者,隨機分為傷口愈合水凝膠組(A 組)和對照組(B 組),每組30 例。A 組:男24 例,女6 例;年齡(57.3 ± 6.8)歲,病程(2.9 ± 0.7)年,潰瘍面積(3.4 ± 0.6)cm2。B 組:男20 例,女10 例;年齡(60.1 ± 7.4)歲,病程(3.3 ± 0.9)年,潰瘍面積(3.1 ± 0.4)cm2。兩組差異均無統計學意義(P gt; 0.05)。A 組用1 mL/cm2 傷口愈合水凝膠涂抹于創面,B 組用生理鹽水紗條覆蓋創面治療。治療后每周測定兩組潰瘍面積,治療15 d 評定療效至潰瘍痊愈。 結果 A 組治療7 d 及14 d 潰瘍面積分別為(2.6 ± 0.7)及(1.1 ± 0.2)cm2;B 組分別為(2.8 ± 0.6)及(2.3 ± 0.7)cm2。兩組治療7 d 差異無統計學意義(P gt;0.05), 治療14 d 差異有統計學意義(P lt; 0.05)。A 組潰瘍愈合時間為(12.0 ± 1.7)d,B 組為(31.0 ± 2.9)d,差異有統計學意義(P lt; 0.01)。根據自定評價標準:A 組治愈16 例,顯效9 例,有效4 例,無效1 例;B 組治愈3 例,顯效9 例,有效14 例,無效4 例。兩組療效比較,差異有統計學意義(P lt; 0.01)。 結論 傷口愈合水凝膠可有效治療下肢靜脈曲張性潰瘍。
缺血性腦卒中(ischemic stroke,IS)是目前威脅人類健康的重要疾病之一,IS的發生發展過程可觸發一系列復雜的病理生理改變,包括血腦屏障受損、離子失衡、氧化應激、線粒體損傷等,最終導致缺血區神經細胞的凋亡及壞死。其中,血腦屏障受損是IS患者出現腦水腫、出血轉化及預后不良的關鍵因素,而神經炎性反應在血腦屏障受損及修復過程中發揮重要作用。該文主要圍繞膠質細胞、促炎性細胞因子及基質金屬蛋白酶介導的神經炎性反應與IS血腦屏障受損及修復的相關機制進行綜述,以期為IS的治療提供新方向。