目的評價氨甲環酸對體外循環成人先天性心臟患者的血液保護作用。 方法納入我院2015年6~12月擇期體外循環先天性心臟病患者84例,男37例,女47例,年齡18~50歲,將患者用隨機數字表分為兩組:對照組(A組),35例;氨甲環酸組(B組),49例。麻醉誘導后試驗組經靜脈30 min輸注氨甲環酸1 g,然后以400 mg/h的速率持續輸注至術畢;對照組給予等容量生理鹽水。兩組分別于術前、術畢和拔出引流管時,取中心靜脈血樣,測定國際標準化比值(international normalized ratio,INR)、血小板計數(platelet,PLT)、血紅蛋白(hemoglobin,Hb)。并于拔管后記錄總的引流量、紅細胞和血漿的使用情況。觀察住院期間是否有死亡和并發癥的情況。 結果兩組術前Hb、PLT、INR及術后紅細胞的使用差異無統計學意義(P>0.05)。與A組比較,B組術畢及拔管后Hb、PLT、INR、胸腔引流量、血漿的使用率差異有統計學意義(P<0.05),但拔管后兩組間PLT差異無統計學意義(P>0.05)。住院期間均未觀察到死亡和術后并發癥的發生。 結論氨甲環酸對成人體外循環先天性心臟病患者具有血液保護作用。