目的了解重慶不同級別醫院住院和門診哮喘治療情況的變化趨勢以及存在的問題，為以后更加精細化以及規范化的哮喘管理提供客觀的依據。 方法使用醫療大數據抓取平臺提取重慶地區四家不同等級醫院2017—2021年期間呼吸內科門診及住院哮喘診療數據，按自然年度對就診量以及處方變化趨勢進行回顧性分析。 結果四家醫院門診共有19514例次哮喘患者就診，其中女性11816（60.6%）；住院共1875例次，其中女性1117（59.6%）。① 哮喘就診模式的變化：2017—2019年間門診哮喘就診量、哮喘占門診總量比例呈增加趨勢，2021年顯著降低，2022年基本恢復至接近2019年水平。三級醫院的哮喘住院量呈現減少趨勢，而二級醫院顯著增多。四家醫院的哮喘患者選擇在門診治療的比例逐年增加，其中非三甲教學醫院的增加較為顯著，同時哮喘急性發作占門診以及住院就診的比例增加。② 哮喘用藥模式的變化：門診吸入用糖皮質激素/長效β2受體激動劑（ICS/LABA）的處方率呈逐年增多趨勢，最高達48.6%，但短效β2受體激動劑（short-acting β2-agonist，SABA）的處方率也逐年增加，其中以二級醫院增加為主，二級醫院處方SABA比例達到39.7%。住院哮喘患者霧化吸入糖皮質激素治療（85.1%）高于靜脈糖皮質激素使用比例（50.9%），同時處方靜脈用茶堿的比例高達91.7%，而霧化用SABA處方比例為71.4%。結論哮喘診療趨勢表現為門診患者和使用ICS/LABA的數量逐漸增多，同時住院患者減少。然而，不同等級醫院使用哮喘維持治療用藥的比例還有較大差距，需要在各級醫院尤其是基層醫院持續推動哮喘規范化的診治管理。