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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"余杰峰" 1條結果
        • 股骨小轉子復位固定器的設計與臨床應用

          目的設計股骨小轉子復位固定器,并通過臨床應用驗證其應用價值及療效。方法根據股骨轉子間骨折的臨床解剖特點,設計制作股骨小轉子復位固定器。2010年1月-2012年7月,納入符合選擇標準的66例Evans Ⅲ型股骨轉子間骨折患者。將患者隨機分為兩組,試驗組32例在動力髖螺釘(dynamic hip screw,DHS)治療基礎上,使用股骨小轉子復位固定器對小轉子進行固定;對照組34例僅單純行DHS固定治療。兩組患者性別、年齡、致傷原因及骨折類型等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。比較兩組手術時間、術中出血量、術后股骨頸干角、骨折愈合時間、固定成功率及Harris髖關節功能評分。結果試驗組手術時間及術中出血量[(58.4±5.3)min和(186.3±6.6)mL]均顯著少于對照組[(78.5±6.2)min和(246.2±8.7)mL](t=—14.040,P=0.000;t=—31.145,P=0.000);兩組術后股骨頸干角[試驗組(138.6±3.0)°和對照組(139.4±2.9)°]比較差異無統計學意義(t=—1.044,P=0.301)。兩組手術切口均Ⅰ期愈合。試驗組30例獲隨訪,隨訪時間12~24個月,平均15個月;對照組31例獲隨訪,隨訪時間13~25個月,平均16個月。兩組骨折均順利愈合,試驗組骨折愈合時間[(8.8±2.0)周]顯著少于對照組[(10.7±3.4)周](t=—2.871,P=0.006)。術后12個月試驗組和對照組固定成功率分別為93.3%(28/30)和67.7%(21/31),比較差異有統計學意義(χ2=6.319,P=0.022)。試驗組和對照組Harris髖關節功能評分優良率分別為83.3%(25/30)和58.1%(18/31),差異有統計學意義(χ2=4.680,P=0.049)。結論對于股骨轉子間骨折,在DHS固定基礎上應用股骨小轉子復位固定器,可減少骨折塊周圍軟組織剝離,縮短手術及骨折愈合時間,最大限度地保存髖關節功能。

          發表時間:2016-08-25 10:18 導出 下載 收藏 掃碼
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