目的探討原發腫瘤部位對不同期結直腸癌根治性切除術后患者預后的影響。方法回顧性選擇 2008 年 1 月至 2016 年 12 月期間在筆者所在醫院接受根治性切除手術治療的結直腸癌患者 420 例,所有患者均經病理學檢查確診。 根據結直腸癌腫瘤的具體部位將患者分為直腸組(n=220)、左半結腸組(n=105)和右半結腸組(n=95)。比較不同組別患者臨床病理特征方面的差異,采用單因素和多因素非條件 Cox 回歸分析影響結直腸癌患者預后的危險性因素,并采用 Kaplan-Meier 法繪制生存曲線,應用 log-rank 法進行差異性檢驗。結果3 組患者在年齡、BMI、吸煙史、嗜酒史、家族史、脈管瘤栓、N 分期、腫瘤直徑、神經侵犯和癌結節方面的差異均無統計學意義(P>0.05),在性別、病理學類型、術前腸梗阻、TNM 分期、T 分期和 M 分期方面的差異有統計學意義(P<0.05)。單因素 Cox 回歸分析結果顯示,性別、病理學類型、術前腸梗阻、TNM 分期、T 分期、M 分期、原發腫瘤部位、神經侵犯和癌結節是影響患者預后的危險性因素(P<0.05);多因素 Cox 回歸分析結果顯示,TNM 分期、原發腫瘤部位和神經侵犯是影響患者預后的危險性因素(P<0.05)。直腸組患者 5 年總生存率為 80.45%(177/220),左半結腸組患者 5 年總生存率為 67.62%(71/105),右半結腸組患者 5 年總生存率為 68.42%(65/95)。Kaplan-Meier 法生存曲線結果顯示,3 組之間的差異有統計學意義(P<0.05)。結論直腸癌患者 5 年生存率顯著高于左半結腸癌及右半結腸癌患者。對于根治性切除術后不同分期結直腸癌患者,原發腫瘤部位可預測結直腸癌患者的預后。