目的 系統評價國內外髖膝關節置換患者術后尿潴留發生率及危險因素，為醫護人員提前評估并識別高危人群提供理論依據。方法 計算機檢索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Medline、中國知網、萬方、維普、中國生物醫學文獻數據庫，搜索從建庫至 2023 年 1 月關于髖膝關節置換患者術后尿潴留發生率及危險因素的文獻。由 2 位研究人員獨立篩選研究，提取資料，評估研究質量。采用 Stata 14.0 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 21 篇文獻，包括 9041 例髖膝關節置換患者。Meta 分析結果顯示，髖膝關節置換患者術后尿潴留發生率為 26%［95% 置信區間（confidence interval, CI）（19%，32%）］。從危險因素來看，年齡［比值比（odds ratio, OR）=1.03，95%CI（1.00，1.05），P=0.03］、男性［OR=2.68，95%CI（1.72，4.18），P<0.001］、術日輸液量［OR=2.17，95%CI（1.08，4.35），P=0.030］、椎管內麻醉［OR=1.72，95%CI（1.29，2.30），P<0.001］、尿潴留/尿道狹窄病史［OR=1.84，95%CI（1.35，2.49），P<0.001］、使用鎮痛泵［OR=4.73，95%CI（2.29，9.78），P<0.001］、使用格隆溴銨［OR=2.79，95%CI（1.53，5.11），P=0.001］是髖膝關節置換患者術后尿潴留的危險因素。結論 髖膝關節置換患者術后尿潴留發生率較高，年齡、男性、術日輸液量、椎管內麻醉、尿潴留/尿道狹窄病史、使用鎮痛泵、使用格隆溴銨是發生術后尿潴留的危險因素。醫護人員應針對相關因素進行風險識別，提前采取干預，以減少術后尿潴留發生。