目的總結股前外側穿支皮瓣修復甲瓣再造拇指足供區皮膚缺損的臨床療效。 方法2010年10月-2012年12月,應用游離甲瓣移植再造拇指缺損10例。其中男7例,女3例;年齡17~45歲,平均26歲。拇指缺損程度按顧玉東分類法:Ⅰ度4例,Ⅱ度3例,Ⅲ度3例。受傷至手術時間2~11d,平均5d。趾供區均采用股前外側穿支皮瓣修復。 結果10例均獲隨訪,隨訪時間3~18個月,平均8個月。再造拇指及供區皮瓣全部成活,創面均Ⅰ期愈合。再造拇指外觀及掌指關節伸屈活動、拇指對指捏力恢復良好;均恢復了保護性觸痛覺,兩點辨別覺為10~15mm,平均12mm。足供區趾體外形良好,供趾的屈伸活動無明顯影響。隨訪6個月以上患者步態恢復正常,足部不適感及雙側變異基本消失,奔跑、彈跳基本不受影響。 結論甲瓣移植再造拇指聯合股前外側穿支皮瓣修復是供區缺損的手術方法既能完美再造拇指,又能很好地保留供趾功能。