目的 研究 NOD 樣受體熱蛋白結構域相關蛋白 3（NLRP3） 炎性小體及其下游炎癥因子在慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）患者和健康人之間表達的差異，揭示 NLRP3 炎性小體在慢阻肺發病機制中的可能作用。 方法 選取 2016 年 11 月至 2017 年 5 月住院的 40 例慢阻肺患者納入急性加重期組，其經過治療進入穩定期后納入穩定期組，選取 40 例健康體檢者納入對照組。采集各組一般資料和外周血，熒光定量 PCR 法測定外周血單個核細胞中 NLRP3 mRNA 水平，酶聯免疫法檢測血漿白細胞介素-18（IL-18）和白細胞介素-1β（IL-1β）水平。 結果 急性加重期組慢阻肺患者的 NLRP3 mRNA、IL-18 和 IL-1β 水平顯著高于穩定期組［2.11±0.77，12.79（7.10，43.13）pg/ml，17.02（8.36，52.21）pg/ml 比1.60±0.44，10.66（6.32，18.59）pg/ml，13.34（7.07，16.89）pg/ml，P<0.05］。急性加重期組慢阻肺患者的 NLRP3 mRNA、IL-18 和 IL-1β 水平顯著高于對照組［2.11±0.77，12.79（7.10，43.13）pg/ml，17.02（8.36，52.21）pg/ml比 1.00±0.49，6.29（4.73，7.93）pg/ml，5.93（4.81，9.67）pg/ml，P<0.05］。穩定期組慢阻肺患者的 NLRP3 mRNA 、IL-18 和 IL-1β 水平顯著高于對照組 ［1.60±0.44，10.66（6.32，18.59）pg/ml，13.34（7.07，16.89）pg/ml 比 1.00±0.49，6.29（4.73，7.93）pg/ml，5.93（4.81，9.67）pg/ml，P<0.05］。急性加重期組血漿 IL-18 水平和白細胞計數、中性粒細胞百分比呈正相關 （r=0.372，P<0.05；r=0.386，P<0.05）；急性加重期組 NLRP3 mRNA 表達量和穩定期組 NLRP3 mRNA 表達量均與 CAT 評分正相關（r=0.387，P<0.05；r=0.399，P<0.05）。 結論 NLRP3 炎性小體參與慢阻肺患者的機體炎癥反應。