目的了解獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)合并感染性葡萄膜炎患者眼內液病原微生物分布情況。方法回顧性病例研究。2018年6月至2019年12月于上海市公共衛生臨床中心住院或門診就診的AIDS合并感染性葡萄膜炎患者31例納入研究。其中,男性30例,女性1例;平均年齡(38.51±11.17)歲。全葡萄膜炎20例,后葡萄膜炎10例,感染性眼內炎1例。同期血清CD4+T淋巴細胞計數(CD4+TC)0~239個/μl。采用二代基因測序技術對采集的眼內液進行檢測。31份標本中,房水、玻璃體液分別為27、4份。結果31份標本中,檢測到巨細胞病毒(CMV)18份(58.1%,18/31);水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)5份(16.1%,5/31);Epstein-Barr病毒(EBV)9份(29.0%,9/31);人類β皰疹病毒6型(HHV6)3份(9.7%,3/31),人乳頭狀軟疣病毒(HPV)、人多瘤病毒、庚型肝炎病毒各1份(3.2%,1/31),均與其他微生物共存;細環病毒8份(25.8%,8/31);梅毒螺旋體5份(16.1%,5/31);剛地弓形蟲和哈蒙哈蒙球蟲1份(3.2%,1/31);Synitelium Polycarpum 1份(3.2%,1/31);結核分支桿菌復合群、真菌、微桿菌共存1份(3.2%,1/31)。CMV 18份標本中,基因序列數>105 9份(50.0%),104~105 5份(27.7%)。VZV 5份標本中,基因序列數>104 4份(80.0%)。結核分支桿菌復合群、真菌、微桿菌共存的1份標本,基因序列數均<100。所有標本中讀取到的HHV6、HPV、人多瘤病毒、庚型炎病毒、細環病毒基因序列數均較低。31份標本中,檢測到病原微生物≥2種15份(48.4%)。結論CMV、VZV是血清CD4+TC<100個/μl AIDS患者感染性葡萄膜炎的主要致病微生物;梅毒螺旋體、剛地弓形蟲或其他原蟲、結核桿菌、真菌引起的感染性葡萄膜炎更常見于血清CD4+TC>100個/μl的AIDS患者。合并感染性葡萄膜炎的AIDS患者眼內液中可檢測到2種或以上微生物共存。