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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"何嘉" 2條結果
        • 鎖定鋼板微創內固定治療老年股骨粗隆間骨折

          目的 總結應用鎖定鋼板微創內固定治療老年股骨粗隆間骨折的臨床療效。 方法 2005 年3 月-2010 年3 月,采用骨折閉合復位、小切口肌肉下插入股骨近端外側鎖定鋼板,以內固定支架方式治療老年股骨粗隆間骨折65 例。其中男30 例,女35 例;年齡65 ~ 92 歲,平均70.1 歲。順粗隆間骨折63 例,按Evans 分型:Ⅰ型 13 例,Ⅱ型16 例,Ⅲ型19 例,Ⅳ型15 例;逆粗隆間骨折2 例。均有不同程度骨質疏松。傷后至手術時間3 ~ 10 d,平均5 d。 結果 所有骨折均手法閉合復位成功。手術時間平均60 min,術中失血量平均80 mL。患者切口均Ⅰ期愈合。術后1 個月發生下肢深靜脈血栓形成1 例,經溶栓抗凝治療后治愈。65 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 24 個月,平均15 個月。2 例分別于術后9 個月和14 個月并發全身疾病死亡;余63 例骨折均于術后12 ~ 16 周獲骨性愈合。無內固定物脫出及斷裂、骨折移位、髖內翻、股骨頭壞死等與手術相關的并發癥發生。存活患者術后1 年髖關節功能按Harris 評分,獲優39 例,良17 例,可5例,差2 例,優良率88.9%。 結論 鎖定鋼板微創內固定治療老年股骨粗隆間骨折,手術創傷較小,為骨折提供了足夠的穩定性并能促進骨折愈合,可獲良好臨床療效。

          發表時間:2016-08-31 05:44 導出 下載 收藏 掃碼
        • 胸腺癌患者的手術預后及其影響因素

          目的 評估切除情況、病理類型、病理分期及圍手術期治療對胸腺癌手術預后的影響。 方法 回顧性分析 2005 年 1 月至 2015 年 12 月北京協和醫院胸外科手術治療 56 例胸腺癌患者的臨床資料,其中男 30 例、女 26 例,年齡 22~81(52.1±11.5)歲。用 Kaplan-Meier 法繪制生存曲線,用單因素方差分析評估影響總生存期及無病生存期的因素。 結果 R0 切除 37 例(67.9%),其它切除 19 例(32.1%)。Masaoka 分期Ⅰ+Ⅱ期 13 例(23.2%),Ⅲ期 26 例(46.4%),Ⅳ期 17 例(30.4%)。低級別胸腺癌 42 例,高級別 14 例。術后放療、化療、化放療及未治療分別為 17 例、12 例、18 例、9 例。隨訪時間 1~10 年,隨訪 41 例,隨訪率 73%。1 年、3 年、5 年生存率分別為 93%、74%、61%。切除情況及病理分期影響總生存期,R0 切除的術后放療影響無病生存期,但不影響總生存期。 結論 手術治療可以使大部分胸腺癌患者長期生存,R0 切除是胸腺癌預后最重要的影響因素。Masaoka Ⅱ~Ⅲ期的 R0 切除推薦術后放療。

          發表時間:2018-08-28 02:21 導出 下載 收藏 掃碼
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