目的 探討結核性腹膜炎（TBP）及癌性腹膜炎（CP）的螺旋CT表現，提高其診斷及鑒別診斷水平。 方法 回顧分析2009年9月－2010年9月經手術病理、穿刺活檢或綜合手段證實的22例TBP和45例CP患者的CT影像資料，采用χ2檢驗比較各種CT征象在兩種病變中的發生率，結合病理、臨床結果進行分析。 結果 TBP組及CP組患者大量腹水所占比例差異有統計學意義（36.4%、75.6%，χ2=9.703，P=0.002）；兩組壁腹膜、腸系膜增厚構成比差異有統計學意義，TBP組以壁層腹膜均勻增厚、腸系膜污跡樣改變為主，CP組壁層腹膜以結節、塊樣增厚為主；兩組大網膜厚度差異有統計學意義。 結論 以壁層腹膜改變為基礎，綜合大網膜、腸系膜及腹水改變CT征象對兩種病變的診斷及鑒別診斷具有重要意義。
目的 了解新生兒患者多重耐藥菌社區感染的特點和定植情況，采取預防控制措施，防止在院內傳播。 方法 對2011年9月－2012年8月所有新入院新生兒患者共801例進行耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）和產超廣譜β內酰胺酶（ESBL）菌入院篩查，了解多重耐藥菌社區感染的特點和定植情況。并將801例新生兒患者（觀察組）醫院感染發生率與2010年9月－2011年8月同期801 例新生兒患者（對照組）醫院感染發生率進行比較。 結果 觀察組發現MRSA和產ESBL菌共321例，檢出率為40.1%。其中包括單純MRSA 45例，占14.1%；產ESBL菌238例，占74.1%；MRSA+產ESBL菌38例，占11.8%。觀察組醫院感染發生率為2.0%，多重耐藥菌醫院感染構成比為12.5%；對照組醫院感染發生率為5.1%，多重耐藥菌醫院感染構成比為53.6%；兩組醫院感染發生率和多重耐藥菌醫院感染構成比差異均有統計學意義（P＜0.01）。 結論 新生兒患者多重耐藥菌定植情況嚴重，應引起高度重視，加強管理可防止在醫院傳播，減少醫院感染發生。
目的了解重癥監護病房（ICU）各類機械通氣相關事件（VAE）的發生情況，為研究干預措施提供參考依據。 方法采用前瞻性調查方法對2013年4月－7月所有新入院在ICU使用機械通氣時間＞2 d、年齡≥18歲的49例患者進行留置機械通氣所發生的有關事件監測，并對49例患者VAE發生率進行分析比較。 結果49例患者中共發生VAE 16例，發生率為32.6%，其中包括呼吸機相關并發癥3例、與感染有關的呼吸機相關并發癥8例、疑診呼吸機相關肺炎4例和擬診呼吸機相關肺炎1例。與未發生VAE的患者相比，發生VAE的患者年齡和急性生理學及慢性健康狀況Ⅱ評分更高，機械通氣時間和住院時間更長，預后更差，抗菌藥物使用率更高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論VAE監測客觀、簡便，可以為患者制定VAE預防干預措施提供依據。
【摘要】 目的 探討腎鏡結合氣壓彈道碎石治療膀胱結石的臨床療效。 方法 分析2004年9月－2011年3月男性膀胱結石患者87例的臨床資料。結石直徑1.5~6.7 cm，使用腎鏡結合氣壓彈道碎石術治療，統計手術時間、手術并發癥。隨訪3個月，觀察有無尿道狹窄。 結果 所有患者碎石成功，平均手術時間為37 min，無殘留結石，無膀胱穿孔、感染性休克、膀胱大出血等并發癥；術后3個月隨訪，經尿道手術者均未發現尿道狹窄。 結論 腎鏡下氣壓彈道碎石術是治療膀胱結石安全、有效的方法。【Abstract】 Objective To explore the clinical efficacy of pneumatic ballistic lithotripsy via nephroscope in treating patients with bladder stones. Methods We retrospectively analyzed the clinical data of 87 patients with bladder stones from September 2004 to March 2011. The diameter of the stones were ranged from 1.5 to 6.7 cm. The patients underwent peneumatic ballistic lithotripsy via nephroscope. We recorded the operation time and complications, and observed the incidence of urethrostenosis 3 months after the beginning of the follow-up. Results All stones were fragmented and removed successfully. The average operation time was 37 minutes. No residual stone, bladder perforation, infective shock or severe bleeding of the bladder occurred. During the 3-month follow-up, no utethrostenosis occurred. Conclusion Pneumatic ballistic lithotripsy via nephroscope is a safe and efficient technique in treating bladder stones.