目的 分析目前版本的華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中,華西醫院作為區域性中心所服務的結直腸患者人群的體質量指數(BMI)對住院流程的影響。方法本次數據分析選取的DACCA版本為2021年4月30日更新版,其中分析的數據項目包括:BMI、就診日期、入院日期、手術日期、出院日期、入院前等候時間、術前住院時間、術后住院時間、總住院時間及管理流程。結果按照條件篩選DACCA數據庫獲得5 564條可分析數據行,數據涵蓋2007–2021年。患者的BMI為11.02~39.67 kg/m2、(22.86±3.28)kg/m2,BMI值隨“年”增長(\begin{document}$ \widehat{y} $\end{document}=0.058x–94.23,R2=0.005,P<0.001)。BMI特征性分析結果顯示:BMI與入院前等候時間、術前住院時間、總住院時間的關系無統計學意義(P>0.05),但是BMI值會影響患者的術后住院時間和流程管理(P<0.05)。其中,肥胖組較其他組有更短的術后住院時間(P=0.014)。此外,不同BMI的結直腸癌患者在管理流程上的差異存在統計學意義(χ2=26.84,P=0.001),盡管“加速”管理占最大的比例(66.37%),但就每個流程管理分類而言,偏瘦人群更易選擇“加強”管理流程(11.08%),肥胖人群更易選擇“個體”流程管理(6.05%)。結論DACCA數據反映結直腸癌患者的BMI值有逐年增長的趨勢。BMI與患者入院前等候時間、術前住院時間以及總住院時間沒有明確的相關性,因此,從醫院住院管理的角度上看,結直腸癌患者的住院運轉能力不受到BMI影響。患者BMI值會影響術后住院時間以及流程管理,肥胖人群的術后住院時間更短且更容易選擇非流程化的管理方式。
目的 分析目前版本的華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中,華西醫院作為區域性中心所服務的結直腸患者人群的年齡對住院流程的影響。方法本次數據分析選取的DACCA 版本為 2022 年 1 月 5 日更新版,其中分析的數據項目包括:年齡、入院日期、手術日期、出院日期、術前住院時間、術后住院時間、住院總時間及管理流程,并按年齡分為≤45(年輕組)、46~64(中年組)及≥65 歲(老年組)3 個年齡段。結果按照條件篩選 DACCA 數據庫,獲得 8 013 條可分析數據行,數據涵蓋 2005–2022 年。患者的年齡為14~104歲、(58.01±13.52)歲。年齡特征性分析結果顯示:年齡與術后住院時間的關系無統計學意義(P>0.05),但是術前住院時間(P=0.001)和總住院時長(P=0.005)與年齡呈正相關。其中,老年組的術前住院時間相對更長(P=0.021),青年組的總住院時間相對更長(P=0.028)。此外,不同年齡組的結直腸癌患者在管理流程上的差異存在統計學意義(χ2=32.824,P<0.05),但就每個流程管理分類而言,不同年齡分組的患者選擇與總體選擇傾向性相同,“常規”管理占最大的比例,“快速”管理占比次之。結論結直腸癌患者的年齡分組對住院時間有一定的影響,老年患者的術前住院時間相對更長,而對總住院時間的影響還有待討論。不同年齡段之間臨床管理流程的構成存在差異,老年患者選擇快速流程管理的比例相對更高。