目的探討在急診胃腸外傷中采用快速康復外科（FTS）的安全性、可行性及有效性。 方法回顧性選擇2007年7月至2013年7月期間武岡市人民醫院普外科收治的符合納入和排除標準的61例行胃腸外傷修補術患者的臨床資料，2007年7月至2010年7月期間收治的胃腸外傷患者作為對照組（n=32），2010年7月至2013年7月期間收治的胃腸外傷患者作為FTS組（n=29），比較2組患者術后胃腸功能恢復時間、住院時間、傷口感染、肺部感染及死亡情況。 結果FTS組的平均胃腸功能恢復時間（2.21 d比3.16 d，P=0.000）和住院時間（7.45 d比9.78 d，P=0.000）均明顯短于對照組，FTS組的肺部感染率明顯低于對照組〔3.4%（1/29）比21.9%（7/32），P=0.033〕，2組傷口感染率〔3.4%（1/29）比15.6%（5/32），P=0.111〕和死亡率〔0（0/29）比3.1%（1/32），P=0.337〕比較差異無統計學意義。 結論FTS應用于那些就診及時且受傷局限的胃腸外傷患者的治療是安全、有效的，可促進術后胃腸功能恢復，縮短住院時間，并不增加術后并發癥率及死亡率。
目的研究胃腺癌組織中CD133蛋白表達及其臨床意義。方法應用免疫組織化學染色方法檢測99例胃癌患者手術切除的原發灶及正常胃黏膜組織中CD133蛋白的表達，分析其與臨床病理特征和預后的關系。結果29例(29.29%)患者腫瘤組織中CD133蛋白表達陽性，正常胃黏膜組織中均為陰性(P=0.000)。 腫瘤直徑gt;5 cm者CD133蛋白表達陽性率顯著高于≤5 cm者(P=0.041); CD133蛋白表達與TNM分期有關(P=0.044); 有淋巴結轉移(P=0.017)、淋巴管浸潤(P=0.000)和血管浸潤(P=0.000)者，CD133蛋白表達顯著增高。logistic回歸分析顯示: 腫瘤浸潤深度(P=0.011)、淋巴結轉移(P=0.043)和TNM分期(P＝0.049)分別是CD133蛋白表達陽性的獨立危險因素。CD133蛋白表達陽性患者的術后生存時間短于表達陰性患者(P＝0.046)。 Cox比例風險回歸模型分析顯示，有淋巴結轉移(P=0.042)、TNM分期(P=0.046)及CD133蛋白表達陽性(P=0.046)分別是胃癌患者預后的獨立危險因素。結論胃癌組織中CD133蛋白的表達與胃癌的發展、轉移及預后密切相關。
目的 研究轉錄因子e2f-1在胃癌發展過程中不同階段的表達情況及其臨床意義，判斷其在胃癌發展中的作用。方法 采用SABC免疫組化法檢測121例胃癌原發灶中e2f-1的表達情況，分析其與臨床病理特征和預后的關系。結果 121例患者e2f-1的表達陽性率為38.8%（47/121）。隨著胃癌的進展，TNMⅠ～Ⅳ期e2f-1表達陽性率呈逐漸下降的趨勢(r=－0.320，Plt;0.05)： Ⅰa期62.5%（10/16），Ⅰb期47.1%（8/17），Ⅱ期55.0%（11/20），Ⅲa期40.0%（8/20），Ⅲb期27.3%（6/22），Ⅳ期15.4%（4/26）; 同時e2f-1的表達與腫瘤最大直徑、浸潤深度、淋巴結轉移率和累及淋巴站亦呈負相關（Plt;0.05）。多參數檢驗分析顯示組織學類型及生存期是e2f-1陽性表達的獨立相關因素（Plt;0.05）。Log-Rank檢驗提示與術后生存相關的因素包括累及淋巴站、腫瘤最大直徑、腫瘤位置、淋巴結轉移率、浸潤深度及TNM分期（Plt;0.05）。多因素Cox逐步回歸分析提示累及淋巴站越遠、e2f-1表達陽性率越高，則生存期越短（Plt;0.05）。TNM各期中： Ⅰ、Ⅱ期患者e2f-1的陽性高表達率與更短的生存期相關（r=－0.304，Plt;0.05），而且e2f-1呈陽性表達者其預后顯著差于陰性表達者（χ2=13.437，Plt;0.05）； 而Ⅲ、Ⅳ期患者e2f-1的表達與生存期之間無統計學關系（Pgt;0.05）。結論 轉錄因子e2f-1是體現早期胃癌惡性行為的標記之一，表達陽性的早期患者生存時間顯著縮短，是有效的預后判斷因子； 而在晚期胃癌中e2f-1表達降低，提示可能與其進展有關。