目的分析血栓彈力圖（TEG）各指標對老年心臟手術術后患者靜脈血栓栓塞的預測價值。方法選取 2014 年 3 月至 2018 年 3 月于我院行心臟手術后發生靜脈血栓栓塞患者 64 例作為發病組，其中男 38 例、女 26 例，年齡 61～73（67.3±5.8）歲。將同時期行心臟手術后未發生靜脈血栓栓塞的 158 例患者作為對照組，其中男 82 例、女 76 例，年齡 59～75（65.9±7.1）歲。檢測兩組患者常規凝血指標，包括血漿凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、纖維蛋白原（Fib）、D-二聚體（D-D）、血小板計數（PLT）以及 TEG 各項指標。對所得結果進行相關性分析，并對常規凝血指標和 TEG 各項指標對靜脈血栓栓塞的特異性和敏感性進行分析比較。結果兩組患者常規凝血指標和 TEG 各項指標差異均有統計學意義（P<0.05）。各項指標受試者工作特征（ROC）曲線下面積均>0.5，均有診斷意義。設定敏感性>90% 時同時選擇最高特異性值，TEG 各項指標敏感性和特異性總體大于常規凝血指標。TEG 各項指標中凝血反應時間（R）與 APTT 呈正相關，凝血形成時間（K）與 Fib、PLT 呈負相關，最大凝塊強度（MA）和凝固角（Angle）與 Fib、PLT 呈正相關（P 均<0.05），TEG 各指標均與 D-D 無相關性。結論TEG 較常規凝血功能檢測指標對老年心臟手術患者術后靜脈血栓栓塞癥有更高的預測價值，但是其中 D-D 水平檢測在排除靜脈血栓栓塞癥診斷上具有獨特診斷價值，臨床需相互結合，綜合分析。