目的分析 Ebstein 畸形的再次手術策略及中遠期結果。方法回顧性分析阜外醫院 2002 年 7 月至 2017 年 7 月因三尖瓣反流行再次三尖瓣手術的 23 例 Ebstein 畸形患者的臨床資料（同期手術共 421 例），其中男 9 例（39.1%）、女 14 例（60.9%），中位年齡 28.0（19.0，45.0）歲。結果8 例（34.8%）患者行瓣膜再修復，15 例（65.2%）行瓣膜置換。入組患者中，2012 年之前的瓣膜修復率 16.7%，2012 年采用 Cone 重建技術后，瓣膜修復率 54.5%（P=0.089）。瓣膜修復組中，采用 Danielson 或 Carpentier 技術成形 3 例（37.5%），Cone 重建 5 例（62.5%）。無手術死亡，早期并發癥 3 例（37.5%）。中位隨訪時間 6.9（3.0～15.1）年，無不良事件。瓣膜置換組中，7 例（46.7%）行機械瓣置換，8 例（53.3%）行生物瓣置換。無手術死亡，早期并發癥 3 例（20.0%）。中位隨訪時間 6.5（2.5～15.3）年，死亡 1 例（6.3%），遠期并發癥 4 例（26.7%）。結論Ebstein 畸形再發三尖瓣關閉不全的二次手術近、遠期生存狀況良好，再手術率低。Cone 重建技術增加了瓣膜二次修復成功的可能性，降低了瓣膜置換的幾率。三尖瓣置換術仍是可選的替代方法，生物瓣較機械瓣可能是更好的選擇。