目的 探討外科手術后并發淋巴漏的原因、預防和治療措施。 方法 回顧性分析1990年1月-2012年8月收治的2 106例行乳腺癌改良根治術及其他腫瘤轉移行腋窩或腹股溝淋巴結清掃術的患者資料。 結果 32例患者術后出現了淋巴漏,發生率為1.52%。 結論 腋窩和腹股溝區術后并發淋巴漏,重點在于預防。淋巴漏并發癥的治療應采用個體化措施,如淋巴漏持續存在,且引流量較大時應及時再手術治療。
目的觀察硼替佐米聯合地塞米松和沙利度胺(T-VD)方案治療老年多發性骨髓瘤患者的有效性和安全性。 方法2009年1月-2013年6月共納入收治的54例多發性骨髓瘤患者,年齡均>60歲,根據臨床使用的不同化學療法(化療)方案分為T-VD組和T-VAD組,其中T-VD組25例,T-VAD組29例,T-VAD組采用長春新堿+蒽環類+地塞米松+沙利度胺化療方案治療,化療至少2個周期后評價療效及不良反應。 結果T-VD組總有效率(OR)為84.0%,其中獲得完全緩解(CR)+非常好的部分緩解(VGPR)共計6例(24.0%);T-VAD組OR為48.3%,其中獲得CR+VGPR 共計1例(3.4%),T-VD組OR明顯高于T-VAD組(χ2=7.513,P<0.05)。主要不良反應有:乏力、惡心、嘔吐、骨髓抑制、心臟毒性、周圍神經病變;T-VAD組惡心、嘔吐反應較T-VD組發生率高(χ2=5.794,P<0.05)。 結論T-VD治療方案對于老年多發性骨髓瘤患者具有良好的療效和安全性,建議開展深入研究和推廣應用。