目的 探討淋巴瘤繼發副腫瘤性天皰瘡(PNP)相關性閉塞性細支氣管炎(BO)臨床表現、診斷及治療。 方法 對 1 例淋巴瘤合并 PNP 繼發 BO 患者的臨床資料及通過萬方醫學網和 PubMed 數據庫檢索文獻得到的病例報道的臨床資料進行分析。 結果 患者女性,44 歲,主因“反復口腔潰瘍 2 年,呼吸困難 14 個月”收入院。1 年前口腔潰瘍考慮為 PNP。肺功能示嚴重的阻塞性通氣功能障礙,支氣管舒張試驗陰性。胸部 CT 示雙肺細支氣管擴張。支氣管肺泡灌洗液示中性粒細胞比例升高。B 超引導下右腹股溝淋巴結、頸部淋巴結穿刺,病理為非霍奇金淋巴瘤。結合臨床、影像、病理結果考慮診斷為淋巴瘤繼發 PNP 和 BO。予 CHOP 方案化療 10 個周期,淋巴瘤和天皰瘡緩解,但 BO 加重,死于呼吸衰竭。文獻報道 15 例淋巴瘤繼發 PNP 和 BO,60%(10/15)女性患者,47%(7/15)患者的原發病是濾泡性淋巴瘤,47%(7/15)患者沒有獲得病理組織學診斷 BO。淋巴瘤-PNP-BO 作為臨床綜合征,PNP 為首發表現的占 67%(10/15)。患者從發病到死亡的時間是 7~60 個月。 結論 BO 是繼發淋巴瘤合并 PNP 的少見并發癥,PNP 是大部分患者的首發表現,BO 是主要死亡原因。治療以化療、激素聯合免疫抑制劑為主,淋巴瘤和 PNP 可緩解,但 BO 進行性加重。