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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"于昊" 1條結果
        • 21例Rasmussen腦炎的臨床特征、治療及預后

          目的 總結經手術治療的Rasmussen腦炎(Rasmussen encephalitis,RE)的臨床表型、電生理特點、影像學特點、治療及預后,提高對此疾病的認識。方法 回顧性分析2014年 10月—2019年10月于北京大學第一醫院兒童癲癇中心行半球離斷術的21例RE患者資料。收集人口學數據、起病年齡、起病方式、癲癇發作形式、腦電圖特點、頭顱影像學特點、手術及預后。結果 共收集21例患者,其中男8例、女13例,起病年齡(5.0±2.0)歲,手術時年齡(6.9±2.7)歲,手術時病程(1.7±1.3)年。20例(20/21,95.2%)患者以局灶運動性發作起病,10例(10/21,47.6%)患者有2~3種表現形式的局灶運動性發作。15例(15/21,71.4%)患者有部分性癲癇持續狀態(Epilepsia partialis continua,EPC),出現于病程(0.7±0.6)年。所有患者均有偏癱,偏癱出現于(0.9±0.6)年。腦電圖顯示所有患者受累半球節律減慢,其中有4例患者健側半球隨著病情的進展節律亦減慢。所有患者發作間期均有受累半球側癲癇樣放電,其中6例患者健側亦有獨立的癲癇樣放電。21例患者均行半球離斷術。術后隨訪時間2~7年,所有患者均達到Engel Ⅰ級。神經功能損害均較術前有不同程度恢復。結論 RE多發生于學齡期前后。局灶運動性發作是首發且最為常見的癥狀。隨著病情的進展,發作形式呈現多樣化,出現EPC、偏癱及認知功能下降。腦電圖以患側半球慢波及放電為主要表現,雖然部分患者亦可雙側受累,但明顯不對稱。通過手術治療,患者在癲癇發作及發育方面均獲得了良好的療效。

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