目的 基于人-環境-作業模式探討脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)患者焦慮與抑郁狀態的影響因素,為其治療提供相關臨床依據。 方法 收集 2014 年 4 月—2015 年 4 月住院的 241 例 SCI 患者,均經過 CT 或者 MRI 確診為 SCI 并伴有明顯的軀體功能障礙。采用焦慮自評量表及抑郁自評量表對 241 例 SCI 患者的心理狀態進行評定,同時采用自制一般問卷、改良 Barthel 指數、家屬壓力量表評估患者的一般情況、日常生活活動能力、家屬壓力等人-環境-作業相關因素;再以焦慮或抑郁自評得分作為因變量,其他 14 項因素作為自變量進行多重線性逐步回歸分析。 結果 回歸方程顯示抑郁自評得分、改良 Barthel 指數、居住環境、病程與焦慮狀態顯著相關(P<0.05);焦慮自評得分、改良 Barthel 指數、家屬壓力得分與抑郁狀態顯著相關(P<0.05)。 結論 日常生活活動能力、環境因素與 SCI 患者的心理狀態顯著相關,早期提高其日常生活活動能力、緩解環境的壓力可能改善其心理狀態。