目的探討 BRAFV600E 基因突變檢測在細針穿刺活檢(FNAB)易漏診的高危甲狀腺結節中的診斷價值。方法回顧性收集河北中石油中心醫院于 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期間收治的術前進行超聲檢查及 FNAB 檢測的甲狀腺結節病例 122 例,所有患者的 FNAB 結果為非陽性細胞學結果且具有超聲高危特征,對比聯合 FNAB 和 BRAFV600E 基因突變檢測與單獨 FNAB 檢測的術后病理符合率。結果BRAFV600E 基因的突變率為 27.0%(33/122)。BRAFV600E 基因突變陽性率隨著超聲甲狀腺影像報告和數據系統(TI-RADS)分級的增高而增高(P<0.05),而與患者年齡、性別、結節數目、結節直徑及 FNAB 結果均無關(P>0.05)。FNAB 聯合 BRAFV600E 基因突變檢測的符合率 [86.9%(106/122)比 69.7%(85/122)] 高于單獨 FNAB 檢測(P<0.05)。結論BRAFV600E 基因突變檢測可發現 FNAB 可能漏診的甲狀腺乳頭狀癌,建議對高危甲狀腺結節行 FNAB 聯合 BRAFV600E 基因突變檢測。