【摘要】 目的 探討二孔法腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy，LC）的臨床應用價值。 方法 2006年6月-2010年3月，采用二孔法LC治療450例結石性膽囊炎及膽囊息肉病變患者。其中男82例，女368例；年齡15～78歲，中位年齡52歲。反復右上腹痛及隱痛不適3個月～20年。所有患者均于術前經多次B超檢查確診，包括膽囊結石419例（急性炎癥期25例）、膽囊息肉樣病變31例；膽總管無擴張。 結果 450例手術均成功。無術后出血、膽漏、膽管損傷、膽管殘余結石、穿刺孔感染等并發癥發生。術后第1天開始進食，住院5 d拆線，均康復出院。隨訪時間為1~45個月，末次隨訪時患者均恢復正常飲食，無腹痛、發熱及黃疸等癥狀，生活質量良好。 結論 二孔法LC治療結石性膽囊炎及膽囊息肉病變患者安全可行。
目的 探討腹腔鏡闌尾切除術的臨床經驗和應用價值。方法 回顧性分析腹腔鏡二孔法闌尾切除術 39例(二孔法組)和三孔法闌尾切除術70例(三孔法組)的臨床資料。結果 順利完成手術107例； 中轉開腹2例,其中闌尾嚴重粘連1例,腹膜后闌尾1例。術后發生粘連性腸梗阻1例,經保守治療痊愈出院。住院時間2~9 d,平均3 d。隨訪全部患者2~24個月,平均12個月,未發生其他并發癥。結論 腹腔鏡闌尾切除術具有創傷少、并發癥發生率低及恢復快的優點,將成為闌尾切除術的首選術式。腹腔鏡二孔法闌尾切除術操作簡單,易于推廣; 三孔法則具有處理復雜闌尾切除術的優勢。
目的 探討二孔法電視胸腔鏡手術（VATS） 聯合超聲內鏡（EUS）治療食管平滑肌瘤的微創性和實用性。 方法 于2007年2月－2012年2月采用不同術式治療食管平滑肌瘤患者166例，其中，62例應用傳統常規開胸手術治療（A組），49例采用傳統三孔法VATS手術治療（B組），55例采用二孔法VATS聯合EUS治療（C組）；3組患者年齡、性別、病變位置及起源層次、病變大小等數據指標比較差異無統計學意義（P＞0.05）。總結3組的臨床指標并進行比較。 結果 C組與A組出血量、手術時間、術中定位情況、術后切口疼痛情況、住院費用、住院時間、禁食時間、肺部感染及隨訪并發癥等數據指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）；C組與B組出血量、手術時間、術中定位情況、禁食時間、住院時間、住院費用及隨訪并發癥等數據指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論 二孔法VATS聯合EUS治療食管平滑肌瘤具有微創、安全、徹底、并發癥少等優點，值得臨床推廣。