經過近20年的應用發展，經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）的臨床療效不斷得到改善與證明，其適用人群范圍在不斷擴大的同時，臨床實踐中遇到聯合瓣膜病變的患者幾率也大大提高，尤其是合并中重度二尖瓣反流的主動脈瓣狹窄患者。根據多項注冊登記研究，在接受TAVR治療的患者中，約13%～74%合并有顯著二尖瓣反流。一些研究表明術前中重度二尖瓣反流與較高的死亡率相關，而同時進行主動脈瓣與二尖瓣手術其手術風險則明顯增高，故此類患者的最佳治療策略尚不明確。隨著經導管治療的進一步發展，分期手術或是一個可行的解決方案，但目前缺乏隨機臨床試驗等循證證據支持。本綜述旨在報道和評價相關的現有研究數據，以幫助臨床醫生針對這一特殊患者群體做出合適的治療決策。