目的:5·12的汶川大地震造成了大量的殘疾人,就華西醫院地震康復中心的傷員傷殘情況可見,以下肢截肢者為多數。筆者從多年的假肢制作經驗和臨床經驗出發,主要探討下肢截肢傷員的功能重建,以便更好地指導傷員的康復工作,使其能夠盡早返回社會,創造新的社會價值和個人價值,實現個人理想。
目的探討早期康復介入對“4·20”蘆山地震傷致復雜性下肢骨折截肢后功能的影響。 方法2013年4月20日-6月30日,對于2例復雜性下肢截肢患者實施早期綜合康復介入治療,包括物理治療、作業治療、心理治療、傷口換藥、康復工程和多元化的康復護理。 結果經早期綜合康復治療,患者疼痛明顯緩解,肌力、日常生活活動能力、平衡功能得到極大的提高,達到了安裝假肢的目的。 結論早期康復介入治療對改善下肢截肢患者疼痛,提高肌力、日常生活活動能力、平衡功能各方面功能均有很大療效,可使患者更好更快地回歸社會。
已有研究發現,下肢截肢患者心血管疾病發病率顯著高于正常人,但少有學者從血流動力學角度研究下肢截肢與心血管疾病之間的關系。本文采用數值仿真,通過改變外周阻抗和電容模擬不同截肢水平,研究截肢對主動脈血流動力學環境的影響。結果發現,截肢后主動脈血壓升高,腎下腹主動脈時均壁面切應力降低,且左右側壁振蕩剪切指數呈不對稱分布;截肢側髂動脈時均壁面切應力降低且振蕩剪切指數增大;同時隨截肢水平提高,上述變化更加顯著,增加了截肢者患動脈粥樣硬化與腹主動脈瘤的風險。本文初步揭示了下肢截肢對心血管疾病的影響規律,為截肢后康復訓練設計與心血管疾病治療方案優化提供理論指導。