目的分析尺骨撞擊綜合征的X線平片、CT及MRI表現，并探討MRI在尺骨撞擊綜合征中的應用價值。 方法回顧性分析2010年1月－2013年6月符合臨床標準的18例尺骨撞擊綜合征患者的腕關節正位片、CT三維重建像及MRI冠狀像，著重觀察并記錄尺骨頭、月骨和三角骨影像特征。 結果17例患者為尺骨陽性變異（94.6%），變異范圍1.5～3.8 mm，平均2.6 mm；1例患者為尺骨中性變異，加攝腕關節動力位片顯示為尺骨陽性變異。X線平片示14例月骨、12例三角骨及3例尺骨頭不同程度骨質硬化或囊變；CT示16例月骨異常，6例伴缺血性壞死，三角骨壞死4例，月骨和三角骨同時壞死3例；MRI示所有患者表現為月骨尺側面、三角骨橈側面、尺骨關節軟骨以及三角纖維軟骨盤（TFC）不同程度損傷、退變，發生率分別是：月骨尺側面18例，三角骨橈側面17例，尺骨頭關節面12例，TFC損傷15例，病變早期骨髓不同程度水腫，隨后呈大小不一囊變樣，晚期關節面塌陷。 結論尺骨陽性變異對尺骨撞擊綜合征的診斷具有重要的參考價值。MRI可準確、全面顯示尺骨撞擊綜合征早期改變，從而為臨床診治提供可靠的決策依據。