目的探討三蒂法縮乳上提術治療乳腺癌伴中度以上生理性乳房肥大和/或中重度乳房下垂患者的臨床療效。方法回顧分析2019年1月—2021年3月采用倒T形切口三蒂法縮乳上提術治療的15例中度以上乳房肥大和/或中重度乳房下垂的女性乳腺癌患者。患者年齡31～58歲，中位年齡39歲。 病程10 d～9個月，中位病程3.4個月。腫瘤均為單發，最大徑0.5～3.9 cm，平均2.0 cm。浸潤性癌12例、原位癌3例；腫瘤分期：TisN0M0 3例，T1N0M0 4例，T1N2M0 2例，T2N0M0 4例，T2N1M0 2例。術前患者罩杯大小為D罩杯3例、DD罩杯1例、E罩杯2例、EE罩杯2例、F罩杯2例、FF罩杯1例、≥G罩杯4例。術前乳頭至乳房下皺襞距離為8～18 cm，平均12.2 cm。術后定期隨訪，評估縮乳情況及并發癥發生情況，采用乳腺癌患者報告結局量表（BREAST-Q）評價患者滿意度及生活質量，并行乳腺專科彩超、胸腹部CT、全身骨掃描等檢查，評估腫瘤局部復發或遠處轉移情況。結果 術后乳頭位置均略高于乳房下皺襞。術后患者罩杯大小為A罩杯3例，B罩杯6例，C罩杯4例，D罩杯1例，DD罩杯1例，與術前比較差異有統計學意義（Z=3.420，P=0.001）。15例患者均獲隨訪，隨訪時間6～33個月，中位時間9個月。2例（13.3%）出現術區蜂窩織炎，1例（6.7%）發生輕度脂肪液化，2例（13.3%）術后出現乳頭感覺減退但在術后3個月有所恢復；無患者出現脂肪壞死、乳頭乳暈復合體或皮瓣壞死等并發癥。15例患者均已行輔助放療，其中1例（6.7%）患者在放療后出現乳房皮膚顏色改變，所有患者均未出現嚴重放療不良事件并發癥。無1例患者再次入院或再次手術，也無患者因并發癥延緩輔助治療。BREAST-Q評分中，術后3、6個月的乳房滿意度及生活質量評分顯著優于術前及術后1個月（P<0.05）；術后1個月與術前比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術后1、3、6個月乳頭滿意度評分分別為（15.6±2.2）、（18.5±1.4）、（19.3±0.7）分。術后出院時患者對手術結局滿意度評分為（84.7±11.4）分。術后6個月放療不良事件評分為（6.5±0.8）分。隨訪期間無1例患者出現局部復發、遠處轉移及乳腺癌相關死亡。結論對于中度以上生理性乳房肥大和/或中重度乳房下垂的乳腺癌患者，三蒂法縮乳上提術既可以切除病灶，又可以縮小并懸吊乳房，減少放療并發癥，提高患者滿意度及生活質量。