目的 探討丁卡因膠漿在雙囊三腔管安置中的應用。 方法 2009年10月-2010年9月對入住的乙型肝炎肝硬化失代償并發上消化道大出血、需置雙囊三腔管的80例患者隨機分為試驗組和對照組。對照組按常規方法即將雙囊三腔管用石蠟油浸泡后進行安置;試驗組在常規方法基礎上滴丁卡因膠漿于鼻腔,并用丁卡因膠漿潤滑雙囊三腔管再安置。觀察兩組患者置管時惡心、嗆咳,嘔血,鼻咽部黏膜損傷的發生率以及一次置管成功率。 結果 試驗組惡心、嗆咳,嘔血及鼻咽部黏膜損傷的發生率較對照組低;一次置管成功率較對照組高;兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 應用丁卡因膠漿提高了雙囊三腔管一次置管成功率,增加了患者的舒適度。
目的:探討雙囊三腔管不同牽引力止血效果。方法:四川大學華西醫院消化科從2007年9月至2008年9月收住的82例肝硬化門靜脈高壓引起上消化道大出血患者分成傳統組和改良組,傳統組按常規方法插入雙囊三腔管,胃氣囊內注氣250mL后,給予500g 重力經滑輪牽引;改良組的牽引拉力減輕至300g。結果:減輕雙囊三腔管的牽引拉力后,患者近期止血成功率與傳統組相似,而拔管后再出血的發生率顯著降低(Plt;005)。結論:〖HTSS〗減輕雙囊三腔管的牽引拉力可以減少拔管后的再出血率,也易于讓患者接受。