目的探討三步法射頻消融治療巨大肝血管瘤的有效性和安全性。 方法選擇符合納入標準的巨大肝血管瘤患者采用三步法射頻消融術，主要實施步驟為：第一步，射頻消融損毀血管瘤主要供血動脈，阻斷入瘤血流；第二步，抽取血管瘤體內殘存血液，縮小腫瘤體積；第三步，射頻消融損毀縮小的血管瘤組織。 結果2015年5～10月期間符合納入標準的巨大肝血管瘤（5.8～9.6 cm）患者13例，共13個病灶，術前血管瘤最大徑中位值8.0 cm，抽血量中位值78 mL，抽血后血管瘤最大徑中位值為5.3 cm，抽血前后血管瘤最大徑經秩和檢驗比較差異有統計學意義（P<0.01）。入瘤血供損毀時間（4.4±1.0） min，腫瘤射頻中位次數為4次，腫瘤射頻時間中位值為16 min，總手術時間中位值20 min。術后有3例病灶出現腫瘤殘余，其余10例病灶均一次性損毀完全，腫瘤損毀率85.9%～100%，平均為97.0%，完全損毀率為76.9% （10/13）。術后住院時間（3.9±1.2） d。術后發生并發癥1例，予保守治療后緩解，患者順利出院。 結論從本研究有限數據的研究初步得出，三步法射頻消融治療巨大肝血管瘤具有較好的有效性和安全性，其實際臨床價值還需要進一步擴大樣本量進行研究驗證。