目的 探討巴塞羅那分期(BCLC)B 期原發性肝癌肝動脈化療栓塞術(TACE)后外科根治性切除的最佳時機及手術方式選擇。 方法 對重慶醫科大學附屬第二醫院于 2017 年 10 月收治的 1 例 BCLC B 期患者開展 MDT 討論。該患者術前診斷為肝右葉原發性巨塊型肝癌并周圍衛星結節及肝左內葉轉移結節(BCLC B 期),并在前 2 個月內先后行 2 次 TACE 術,通過 MDT 討論為其制定開腹前入路右半肝切除+左內葉腫瘤剜除術的手術方案。 結果 MDT 討論結果:患者通過 2 次 TACE,肝右葉腫瘤萎縮,肝左葉明顯增生,患者獲得了外科手術切除機會;經過精心圍手術期管理及術中手術風險控制,患者手術順利,術后痊愈,無并發癥發生。 結論 部分 BCLC B 期肝臟原發性巨塊型肝癌患者通過 TACE 治療可以通過獲得二期外科根治性切除的機會,臨床工作中應當管理好這部分患者,力爭獲得良好療效。